Los médicos utilizan un sistema de estadificación para describir la extensión del cáncer de un paciente. Las etapas se basan en una combinación de factores, como el tamaño del tumor y su grado de propagación. Esta información orienta a los oncólogos médicos para determinar el tratamiento más adecuado. Es importante tener en cuenta que muchos hombres y mujeres que experimentan uno o más síntomas no padecen cáncer de mama. Sin embargo, es fundamental consultar con un médico sobre estos síntomas. Una evaluación oportuna permitirá al médico abordar sus inquietudes y ofrecer un plan de tratamiento para cualquier afección que pueda causar los síntomas.
Hay cinco estadios del cáncer de mama:
Fase 0
El cáncer de mama en estadio 0 también se denomina carcinoma ductal in situ o CDIS. Durante esta etapa, las células cancerosas están presentes en los conductos galactóforos y son preinvasivas o no invasivas. Esto significa que no se han propagado al tejido circundante. El CDIS suele tratarse con tumorectomía y radioterapia, y rara vez recurre.
Etapa I
En el cáncer de mama en estadio I, las células tumorales se han diseminado al tejido fuera de los conductos galactóforos. El tumor permanece pequeño y se limita a una zona pequeña. Existen dos subestadios:
- Estadio IA: El tumor mide 2 centímetros o menos y el cáncer no se ha propagado a los ganglios linfáticos.
- Estadio IB: Se encuentra una pequeña cantidad de células cancerosas en los ganglios linfáticos cercanos a la mama. Es posible que no haya tumor en la mama o que este mida 2 centímetros o menos.
El cáncer de mama en estadio I generalmente se trata con cirugía , a veces seguida de radioterapia o terapia hormonal. La tasa de supervivencia a cinco años es del 98% al 100%.
Etapa II
En el cáncer de mama en estadio II, el tumor mamario es más grande y puede haberse propagado a los ganglios linfáticos. Existen dos subestadios:
- Estadio IIA: El tumor mide entre 2 y 5 centímetros y el cáncer no se ha propagado a los ganglios linfáticos. Alternativamente, el tumor mide 2 centímetros o menos y se encuentran células cancerosas en los ganglios linfáticos axilares.
- Estadio IIB: El tumor mide más de 5 centímetros y no se ha propagado a los ganglios linfáticos o solo a unos pocos. O bien, el tumor mide entre 2 y 5 centímetros, y se encuentran células cancerosas en varios ganglios linfáticos.
El cáncer de mama en estadio II generalmente se trata con más de un tipo de terapia, que puede incluir cirugía, radioterapia y quimioterapia . Los tratamientos múltiples ayudan a eliminar la mayor cantidad posible de células cancerosas para reducir la probabilidad de recurrencia. Las tasas de supervivencia a cinco años siguen siendo muy buenas, entre el 90 % y el 99 %.
Etapa III
En el cáncer de mama en estadio III, el cáncer se ha propagado a la mama o a los ganglios linfáticos. Existen tres subestadios:
- Estadio IIIA: El tumor mide entre 2 y 5 centímetros y se encuentran células cancerosas en cuatro a nueve ganglios linfáticos cercanos. O bien, el tumor mide más de 5 centímetros y se encuentran células cancerosas en uno a tres ganglios linfáticos cercanos.
- Estadio IIIB: El tumor, que puede ser de cualquier tamaño, se ha propagado a la pared torácica o la piel. Se pueden encontrar células cancerosas en hasta nueve ganglios linfáticos axilares o mamarios internos.
- Estadio IIIC: El tumor puede ser de cualquier tamaño. El cáncer se ha propagado a una o más de las siguientes localizaciones:
- 10 o más ganglios linfáticos axilares
- Ganglios linfáticos mamarios internos y axilares
- Ganglios linfáticos por encima o por debajo de la clavícula
- La piel
Al igual que en la etapa II, el tratamiento para el cáncer en etapa III suele ser multimodal. Muchas pacientes comienzan con quimioterapia antes de someterse a radioterapia o mastectomía para extirpar el tumor mamario y los ganglios linfáticos cancerosos. La tasa de supervivencia es del 87 %.
Estadio IV (Metastásico)
El estadio IV es el más avanzado del cáncer de mama. En este estadio, el cáncer se ha propagado o metastatizado a otras partes del cuerpo más allá de la mama. Las partes del cuerpo comúnmente afectadas incluyen los huesos, el hígado, los pulmones y el cerebro.
No existe cura conocida para el cáncer de mama metastásico. En cambio, el tratamiento se centra en el seguimiento, la ralentización del crecimiento tumoral, el alivio de los síntomas, la prolongación y la mejora de la calidad de vida. Los avances científicos recientes han ampliado las opciones de tratamiento y han mejorado considerablemente las tasas de supervivencia de las pacientes con cáncer de mama metastásico en estadio IV.