Cómo reducir el riesgo de cáncer: Oncólogos del RCCA analizan 4 pasos menos conocidos
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Tratamiento del carcinoma ductal in situ (CDIS) en Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y el área de Washington, D.C.
El carcinoma ductal in situ (CDIS) es una etapa temprana y no invasiva del cáncer de mama. Sin tratamiento, el CDIS puede convertirse en cáncer de mama invasivo. Regional Cancer Care Associates (RCCA) trata todos los tipos de cáncer. tipos de cancer de mama Para pacientes en Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y el área de Washington, D.C. Obtenga más información sobre los tratamientos de vanguardia de RCCA para el CDIS.
¿Qué es el carcinoma ductal in situ?
El carcinoma ductal in situ, o CDIS, es un cáncer de mama en estadio 0, el más temprano de los... etapas del cáncer de mamaEn esta etapa, se han formado células cancerosas en el revestimiento de los conductos mamarios, pero no se han propagado a las paredes de los conductos ni al tejido cercano.
Según la Sociedad Americana del Cáncer, El DCIS representa 1 de cada 5 nuevos diagnósticos de cáncer de mamaAfortunadamente, se puede tratar eficazmente. Casi todos los pacientes diagnosticados con CDIS tendrán un tratamiento exitoso y una recuperación completa.
DCIS y cáncer de mama invasivo
El DCIS se considera una forma temprana de cáncer de mama porque sus células son cancerosas a pesar de no ser invasivas.
Aunque el CDIS puede convertirse en cáncer de mama invasivo, esta progresión no es inevitable. Según la Fundación para la Investigación del Cáncer de Mama, Entre el 20% y el 50% de los casos de DCIS se volverán invasivosEn otras palabras, al menos la mitad de los casos, y quizás hasta el 80%, nunca se volverán invasivos. Sin embargo, es difícil predecir qué casos se volverán invasivos y cuáles no. Si bien existe un sistema de clasificación que puede ayudar a los oncólogos a estimar el riesgo, no hay forma de determinar con certeza qué casos progresarán a cáncer de mama invasivo. El tratamiento integral es la mejor manera de reducir este riesgo.
Calificación DCIS
El CDIS se clasifica según la clasificación nuclear. Este sistema evalúa las características de los núcleos de las células cancerosas, incluyendo su tamaño y forma, en comparación con los núcleos de las células mamarias normales. El CDIS de mayor grado es más agresivo y de rápido crecimiento, y tiene mayor probabilidad de convertirse en cáncer de mama invasivo. Los grados incluyen:
- Grado nuclear 1: También llamado de bajo grado. En este grado, las células cancerosas son solo ligeramente anormales. Tienden a crecer lentamente y tienen menos probabilidad de reaparecer después de la cirugía.
- Grado nuclear 2: También llamado grado intermedio. En el grado 2, las células son muy anormales. Crecen más rápido y tienen mayor probabilidad de reaparecer después de la cirugía.
- Grado nuclear 3: También llamado de alto grado. En este grado, las células son extremadamente anormales. Crecen muy rápidamente, es probable que reaparezcan después de la cirugía y se conviertan en cáncer invasivo.
Signos y síntomas del DCIS
El CDIS generalmente no causa síntomas. En raras ocasiones, puede formar un pequeño bulto en el tejido mamario o causar secreción del pezón. Sin embargo, en la mayoría de los casos, el CDIS no se detecta mediante autoexamen ni examen físico. En cambio, la mayoría de los casos se detectan mediante mamografías.
Pruebas de diagnóstico para DCIS
El camino hacia el diagnóstico del DCIS generalmente implica los siguientes pasos:
Mamografía
Como se mencionó, casi todos los casos de CDIS se detectan mediante mamografía. Por eso es tan importante la detección sistemática. Ofrece las mejores probabilidades de diagnosticar el CDIS mientras aún es preinvasivo, lo que permite el tratamiento antes de que el CDIS se convierta en un cáncer de mama en etapa avanzada.
Ultrasonido.
Esta prueba utiliza ondas sonoras para crear una imagen del tejido mamario. En lugar de tomar una fotografía de toda la mama, la ecografía suele enfocarse en una zona específica. Esto permite a los médicos observar mejor las zonas sospechosas para un examen más detallado.
Imagen de Resonancia Magnética (MRI).
Esta prueba utiliza ondas de radio e imanes potentes para crear una imagen. Las imágenes de resonancia magnética suelen ser más detalladas que las mamografías, lo que las hace útiles para confirmar un diagnóstico o detectar otras áreas problemáticas en la mama.
La biopsia de mama
Si se detecta una zona sospechosa en una mamografía u otra prueba de imagen, el médico podría realizar una biopsia. Este procedimiento consiste en extraer células o líquido mamario de la zona afectada. La muestra se analiza para confirmar si la zona sospechosa contiene células benignas, CDIS o cáncer de mama invasivo.
Cirugía para DCIS
El tratamiento recomendado para el DCIS es transformacionA la mayoría de los pacientes se les da la opción entre cirugía conservadora de mama (lumpectomía) o mastectomía, aunque los médicos individualizan sus recomendaciones en función de varios factores, incluida la extensión de las células cancerosas.
Lumpectomía
La tumorectomía, también conocida como cirugía conservadora de mama (CCM), consiste en extirpar el tumor y una pequeña cantidad de tejido mamario circundante. Esto permite a la paciente conservar la mayor parte de la mama, reduciendo el impacto estético de la cirugía.
Mastectomía
La mastectomía implica la extirpación completa de la mama. Este procedimiento se recomienda si el CDIS afecta una zona extensa o si existen múltiples áreas afectadas. También puede recomendarse para pacientes con CDIS recurrente o con alto riesgo de cáncer de mama invasivo, como una forma de reducir el riesgo de recurrencia.
Radioterapia para el DCIS
Terapia de radiación Se utiliza con frecuencia después de la cirugía para tratar el CDIS. Este procedimiento consiste en dirigir la radiación a las células cancerosas para eliminar cualquier célula cancerosa que no haya sido extirpada mediante cirugía. Los tipos de radioterapia para el cáncer incluyen:
- Radioterapia de haz externo: Este procedimiento utiliza un haz de alta energía dirigido a las células cancerosas, matándolas y evitando dañar el tejido sano.
- Braquiterapia Se implanta una fuente cerrada de radiación dentro o cerca de las células cancerosas, administrando una dosis de mayor potencia al área afectada.
Terapia hormonal para el DCIS
Ciertos tipos de CDIS y cáncer de mama invasivo se alimentan de las hormonas naturales del cuerpo. Estos tipos se identifican mediante una biopsia de mama y se denominan receptores hormonales positivos o HR positivos. Si se confirma que el CDIS es HR positivo, la terapia hormonal Puede ser una opción de tratamiento. Se trata de un tratamiento farmacológico que funciona de dos maneras. Un enfoque funciona suprimiendo la capacidad del cuerpo para producir hormonas como el estrógeno o la progesterona, que alimentan el cáncer. El otro enfoque interfiere con la actividad de estas hormonas, de modo que el cáncer ya no pueda usarlas para crecer. El medicamento puede administrarse mediante inyección o por vía oral en forma de pastilla. Generalmente se usa junto con radioterapia o cirugía.
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Preguntas frecuentes sobre el carcinoma ductal in situ
¿El carcinoma ductal in situ (CDIS) es cáncer?
Sí. El carcinoma ductal in situ, también llamado CDIS, es un cáncer de mama en estadio 0. En este estadio, las células cancerosas se han formado en el revestimiento del conducto galactóforo, pero no se han propagado a través de la pared del conducto ni al tejido circundante.
¿Puede el carcinoma ductal in situ convertirse en cáncer invasivo?
Sí, el CDIS puede convertirse en cáncer invasivo si las células anormales continúan experimentando cambios y propagándose. Sin embargo, no todos los casos de CDIS se convierten en cáncer invasivo.
¿Cómo se trata el carcinoma ductal in situ?
Se recomienda el tratamiento del DCIS para reducir el riesgo de progresión a cáncer de mama invasivo.
¿Qué tratamientos están disponibles para el DCIS?
La mayoría de los casos de CDIS se tratan con cirugía. Después de la cirugía, se puede utilizar radioterapia y hormonoterapia para eliminar las células cancerosas restantes y reducir el riesgo de recurrencia.
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