La anemia por deficiencia de hierro

¿Qué es la anemia por deficiencia de hierro?

El hierro ayuda al cuerpo a producir glóbulos rojos. Cuando el hierro es bajo, el cuerpo produce menos glóbulos rojos y son más pequeños de lo normal. El hierro también permite que el cuerpo produzca hemoglobina, la proteína de los glóbulos rojos que transporta el oxígeno desde los pulmones al resto del cuerpo. También ayuda a producir mioglobina para llevar oxígeno a los músculos. Debido a que la anemia por deficiencia de hierro inhibe el flujo de oxígeno por todo el cuerpo, puede provocar una serie de problemas, que van desde fatiga hasta afecciones cardíacas graves.

Comprender la anemia

La IDA es solo uno de varios tipos de anemia. Algunos tipos, como la anemia perniciosa, son causados ​​por un problema nutricional. Otros, como la anemia de células falciformes, son heredados o causados ​​por anomalías en los glóbulos rojos (anemia hemolítica).

De estos diferentes tipos de anemia, la IDA es la más prevalente. Algunas investigaciones sugieren que del 2% al 5% de las mujeres y el 2% de los hombres en los Estados Unidos tienen anemia por deficiencia de hierro, lo que representa millones de personas.

El papel del hierro en el cuerpo

El cuerpo absorbe solo una pequeña cantidad de hierro de la ingesta de alimentos. Cuando una persona ingiere hierro, el mineral es absorbido por las células que recubren el tracto gastrointestinal (GI). Cuando el hierro se libera en el torrente sanguíneo, lleva una proteína llamada transferrina al hígado, donde se almacena como proteína ferritina. Esta proteína se libera cada vez que el cuerpo necesita producir más glóbulos rojos en la médula ósea.

Después de aproximadamente 120 días de circular por el cuerpo, los glóbulos rojos pierden su funcionalidad y son absorbidos por el bazo. Sin embargo, el cuerpo todavía puede usar el hierro de estas células viejas para transferir hierro a otras partes del cuerpo. Además de ayudar a crear hemoglobina y mioglobina, el hierro ayuda en la función y producción de diferentes células y hormonas. También apoya el desarrollo del cerebro en los niños.

Causas de la anemia por deficiencia de hierro

Varias condiciones pueden conducir a la deficiencia de hierro y, por lo tanto, a la anemia. Las causas comunes incluyen:

• Ingesta dietética inadecuada: Las dietas bajas en alimentos ricos en hierro pueden conducir a la deficiencia.
• Problemas de malabsorción: Algunas condiciones causan problemas de absorción, como trastornos genéticos raros y condiciones intestinales y digestivas. La cirugía en el estómago y los intestinos, como los procedimientos para perder peso, también pueden causar malabsorción.
• Pérdida crónica de sangre: La pérdida de sangre significa pérdida de hierro. Los ejemplos de pérdida crónica de sangre incluyen sangrado en el tracto GI y el tracto urinario, sangrado después de una lesión o cirugía y menstruación abundante.
• Embarazo y lactancia: Se requiere más sangre para apoyar el crecimiento del feto, lo que significa que se necesita más hierro. Muchas mujeres embarazadas toman vitaminas prenatales para aumentar su consumo de hierro.

Signos y síntomas de la anemia por deficiencia de hierro

La anemia por deficiencia de hierro es una afección progresiva, lo que significa que los síntomas pueden ser leves al principio y empeorar con el tiempo a menos que los pacientes reciban el tratamiento adecuado. Los signos comunes de la enfermedad incluyen:

• Fatiga y debilidad
• Mareo
• Piel pálida o amarilla (cetrina)
• Uñas quebradizas o caída del cabello.
• Dificultad para respirar
• Dolor en el pecho, especialmente durante la actividad
• Dolores de cabeza, especialmente durante la actividad.
• latido del corazón más rápido
• Sensación de frío, especialmente en manos y pies.
• Sensación de latidos y silbidos en los oídos
• Deseo de hielo o masticación compulsiva de hielo (pagofagia)

Diagnóstico de anemia por deficiencia de hierro

El diagnóstico de anemia por deficiencia de hierro comienza cuando un paciente visita a su proveedor de atención primaria para un examen físico y un historial médico. Para confirmar el diagnóstico, la mayoría de los médicos ordenarán análisis de sangre, incluido un conteo sanguíneo completo (CBC).

Las pruebas de CBC analizan todos los componentes de la sangre, incluidos los glóbulos rojos, los glóbulos blancos, la hemoglobina, las plaquetas (que ayudan con la coagulación de la sangre) y el hematocrito (el porcentaje del volumen total de sangre que consiste en glóbulos rojos). Este panel proporciona información clave para diagnosticar la anemia por deficiencia de hierro, incluidos los niveles de hematocrito, los niveles de hemoglobina y el tamaño de los glóbulos rojos. Otros análisis de sangre y marcadores de laboratorio para IDA incluyen:

• Color de los glóbulos rojos visto con un microscopio (los glóbulos rojos pálidos sugieren anemia por deficiencia de hierro)
• Niveles de hierro en la sangre
• Niveles de transferrina/ferritina
• Prueba de sangre oculta en heces (para ver si hay sangre en las heces)
• Examen de orina para detectar la presencia de sangre o hemoglobina
• Colonoscopia, endoscopia o procedimiento similar para identificar anomalías en el tracto GI

Al investigar la causa de la anemia, un médico también puede solicitar pruebas para detectar enfermedades renales, trastornos inflamatorios, enfermedades autoinmunes y trastornos de la sangre como la enfermedad de células falciformes y talasemia.

Si la causa de la anemia de un paciente sigue sin estar clara después de estas pruebas, los proveedores pueden derivar a los pacientes a hematólogos, como los de Regional Cancer Care Associates, para una evaluación adicional.

Opciones de tratamiento para la anemia por deficiencia de hierro

Una vez que se confirma el diagnóstico de IDA, un médico identificará los tratamientos más apropiados en función de las necesidades y preocupaciones específicas del paciente.

Cambios en la dieta y alimentos ricos en hierro

Para empezar, los médicos pueden recomendar que los pacientes modifiquen sus dietas para incluir más alimentos ricos en hierro. Los alimentos que pueden ayudar a aumentar los niveles de hierro incluyen:

• Carnes y aves (res, cerdo, cordero, pollo, pavo)
  
  • La carne oscura y las vísceras, como el hígado, son particularmente ricas en hierro)
• Pescado (mariscos, camarones, sardinas)
• Verduras de hojas verdes (espinacas, brócoli, col rizada)
• Legumbres (soja, habas, frijoles pintos, guisantes)
• Semillas de calabaza y calabaza
• frutos secos (pasas)
• Huevos
• Tofu
• Granos, cereales, pasta y arroz fortificados con hierro

Suplementación de hierro

Los médicos prescriben suplementos de hierro en miligramos (mg) de hierro elemental. Muchos pacientes con deficiencia de hierro requieren 150-200 mg de hierro elemental al día. Esta cantidad es significativamente más alta que la que se encuentra en el multivitamínico promedio. Por esta razón, algunos pacientes pueden necesitar suplementos especiales de hierro para aumentar sus niveles.

Los médicos también pueden recetar multivitaminas si las pruebas de diagnóstico revelan niveles por debajo del promedio de otras vitaminas y minerales.

Los niveles de hierro pueden tardar de tres a seis meses en alcanzar el rango adecuado después de que alguien comienza a tomar suplementos. Los posibles efectos secundarios de los suplementos de hierro son estreñimiento y heces negras u oscuras. Los pacientes deben consultar a sus proveedores de atención médica sobre formas seguras de tratar estos efectos secundarios. Se puede recomendar cambiar a un suplemento a base de plantas para minimizar los problemas digestivos.

Terapia de infusión

Para pacientes con casos más graves de anemia por deficiencia de hierro, puede ser necesaria la terapia de infusión. Con la terapia de infusión, los pacientes reciben hierro por vía intravenosa. Después de solo una o varias sesiones, los niveles de hierro aumentarán. Los pacientes que pueden beneficiarse de la terapia de infusión incluyen:

• Los que no pueden tolerar el hierro
• Aquellos que no absorben bien el hierro en el tracto gastrointestinal.
• Aquellos con deficiencia significativa o pérdida crónica de sangre.
• Aquellos que reciben eritropoyetina suplementaria (una hormona que activa la producción de sangre)

Los médicos derivarán a los pacientes a hematólogos para la terapia de infusión. La duración de la terapia de infusión en cada sesión dependerá de las necesidades únicas del paciente y de la gravedad del caso. La mayoría de los pacientes experimentan efectos secundarios mínimos.

Se anima a los pacientes a traer auriculares o un libro para ocupar el tiempo, o simplemente pueden descansar durante el tratamiento. En Regional Cancer Care Associates, los pacientes encontrarán médicos certificados por la junta los médicos y enfermeras de infusión cerca para monitorear el progreso y responder preguntas.

Rojo Transfusiones de células sanguíneas

En casos severos de IDA, los pacientes pueden requerir transfusiones de glóbulos rojos para aumentar rápidamente sus recuentos de glóbulos rojos y hierro. Estos casos generalmente involucran sangrado activo o síntomas más preocupantes, como debilidad, dificultad para respirar y dolor en el pecho.

Si bien las transfusiones pueden aumentar los recuentos de glóbulos rojos, en última instancia, se debe identificar la causa, y no solo los síntomas, de la AIF para tratar la afección de manera efectiva y continua.

Complicaciones potenciales de la anemia por deficiencia de hierro

El tratamiento para la anemia por deficiencia de hierro es vital no solo para garantizar que el cuerpo mantenga los niveles adecuados de hierro, sino también porque la afección puede causar complicaciones más graves. Las posibles complicaciones incluyen:

• Fatiga
• Dolores de Cabeza
• Problemas cardíacos y riesgos cardiovasculares
• Deterioro cognitivo y retraso en el desarrollo
• Mayor probabilidad de infección
• Complicaciones con el embarazo
• Síndrome de piernas inquietas

En pacientes con otras afecciones, la anemia por deficiencia de hierro puede empeorar los síntomas o disminuir la eficacia del tratamiento.

Prevención de la anemia por deficiencia de hierro

Las personas pueden reducir su probabilidad de desarrollar anemia por deficiencia de hierro al conocer sus factores de riesgo, como:

• Someterse a una cirugía mayor o sufrir un trauma físico
• Someterse a procedimientos bariátricos, particularmente bypass gástrico
• Tener ciertas condiciones, incluyendo:
  
  • Enfermedades gastrointestinales (enfermedad celíaca)
  • Enfermedades inflamatorias del intestino (colitis ulcerosa)
  • Enfermedad de Crohn
  • Enfermedad ulcerosa péptica
  • Períodos menstruales abundantes
  • Embarazo y lactancia.

Otro factor de riesgo para la anemia por deficiencia de hierro es llevar una dieta vegetariana o vegana baja en hierro. Aunque comer vegano y vegetariano ofrece numerosos beneficios para la salud, las personas deben asegurarse de obtener suficiente hierro de productos no cárnicos o lácteos. Las opciones incluyen verduras de hoja verde, frijoles, tofu y frutas secas.

En los niños, exceder la ingesta diaria recomendada de leche de vaca (16 a 24 onzas) puede aumentar el riesgo de anemia por deficiencia de hierro. Demasiada leche de vaca puede causar malabsorción de hierro y afectar el revestimiento intestinal, lo que podría provocar la pérdida de sangre.

Modificaciones en el estilo de vida para el manejo de la anemia

Además de cambiar su dieta y recibir tratamiento, las personas pueden tomar medidas para controlar los síntomas de la anemia por deficiencia de hierro. Por ejemplo, debido a que la condición puede causar fatiga, los pacientes pueden enfocarse en optimizar la calidad de su sueño para mitigar la sensación de cansancio.

Hacer más actividad física también puede ayudar, pero los pacientes deben tener en cuenta que el dolor de pecho y los dolores de cabeza pueden volverse más intensos con el ejercicio. Participar en actividad física en intervalos cortos a lo largo del día puede ayudar a limitar estos síntomas y garantizar que los pacientes hagan el ejercicio que necesitan. Además, cualquier persona que experimente dolor en el pecho al hacer ejercicio, o en reposo, para el caso, debe consultar de inmediato a su médico o buscar atención médica de emergencia.

Como con cualquier condición que causa síntomas significativos, la anemia por deficiencia de hierro puede ser estresante. Las personas pueden consultar a sus médicos para aprender técnicas para manejar el estrés cuando se les diagnostica anemia por deficiencia de hierro.

Confíe en la Atención Integral en RCCA

La ingesta inadecuada de hierro puede dificultar que los glóbulos rojos suministren oxígeno para satisfacer las necesidades del cuerpo. Como resultado, IDA puede causar una serie de síntomas adversos, como fatiga y debilidad, pero los pacientes pueden encontrar un tratamiento adaptado a su diagnóstico y necesidades de salud únicas.

En Regional Cancer Care Associates, el equipo de médicos oncólogos, hematólogos, proveedores de práctica avanzada y enfermeras clínicas administra la terapia de infusión para muchas afecciones, incluida la anemia por deficiencia de hierro. Pacientes puede obtener atención de médicos compasivos y experimentados en centros de atención comunitarios cómodos y convenientes en Nueva Jersey, Connecticut, Maryland y el área de Washington, DC. Contacto Regional Cancer Care Associates hoy para obtener más información sobre varios condiciones y tratamientos, o visite uno de los más cercanos Ubicaciones Para cuidado.