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Los hombres negros y el cáncer de próstata: los oncólogos de la RCCA analizan cinco datos que hay que saber y un paso a seguir

Aunque el cáncer de próstata Puede afectar a hombres de cualquier origen racial o étnico, representa una amenaza particular para los hombres negros. En este artículo, los oncólogos médicos que ejercen con Asociados regionales de atención del cáncer, o RCCA, una de las redes de especialistas en cáncer más grandes del país, comparten cinco estadísticas que cuantifican el alcance de esa amenaza y resaltan un paso importante que los hombres de ascendencia africana pueden tomar para proteger su salud.

1. Los hombres negros tienen una mayor incidencia de cáncer de próstata que los hombres de otros grupos raciales o étnicos. “En los últimos años, la tasa anual promedio de nuevos casos de cáncer de próstata en hombres negros no hispanos fue de 186.1 por 100,000. Eso es más del doble de la tasa de 90.9 por 100,000 para los hombres hispanos y significativamente mayor que la tasa de 110.7 casos por 100,000 para los hombres blancos no hispanos”.1 dice Bhavesh Balar, MD, un médico oncólogo y hematólogo certificado por la junta que ejerce en RCCA Propiedad vitalicia y Holmdel, oficinas de Nueva Jersey.

Como resultado de esa mayor incidencia, los hombres negros tienen un riesgo de 1 en 6 de desarrollar cáncer de próstata a lo largo de su vida, en comparación con un riesgo de 1 en 8 en el caso de los hombres blancos.2 señala el Dr. Balar. 

Bhavesh Balar, MD, hematólogo y oncólogo médico en RCCA
Dr. Balar, oncólogo médico y hematólogo certificado, que ejerce en Freehold y Holmdel, Nueva Jersey

2. Los hombres negros tienden a desarrollar cáncer de próstata a una edad más temprana que los hombres blancos. La edad promedio en el momento del diagnóstico de cáncer de próstata para los hombres negros es de 63 años, en comparación con los 66 años para los hombres blancos.3 Nota de los oncólogos de RCCA. Añaden que esta edad más temprana de aparición subraya la importancia de hacerse chequeos regulares con un proveedor de atención primaria y de consultar rápidamente a un médico sobre cualquier síntoma que pueda ser indicio de cáncer de próstata, como dificultades urinarias.

3. Los hombres negros tienden a tener un cáncer de próstata más agresivo que los hombres de otros orígenes raciales y étnicos. Los estudios han demostrado que los hombres negros tienen una mayor probabilidad que otros hombres (entre un 44 % y un 75 % más de posibilidades) de que su cáncer de próstata ya se haya extendido más allá de la próstata en el momento del diagnóstico”.3 Tenga en cuenta a los oncólogos médicos de RCCA. Explican que la razón de esta mayor tasa de enfermedad metastásica en el momento del diagnóstico no se comprende completamente, pero puede involucrar factores que van desde la genética hasta el acceso al sistema de salud. En cuanto al primero, un artículo de 2023 analizó los resultados de 10 estudios genómicos en los que participaron más de 80,000 hombres de ascendencia africana. De ese total, 19,378 hombres tenían cáncer de próstata y otros 61,620 sirvieron como controles. Los investigadores encontraron nueve variantes genéticas novedosas asociadas con la susceptibilidad al cáncer de próstata, y siete de esas variantes se encontraron solo en hombres de ascendencia africana o sustancialmente más a menudo en esos hombres en comparación con hombres de otros orígenes.4

4. Los hombres negros tienen la tasa de mortalidad por cáncer de próstata más alta de cualquier grupo racial o étnico en los Estados Unidos. “La tasa anual promedio de muertes por cáncer de próstata entre hombres negros no hispanos fue más del doble que la de los hombres blancos no hispanos entre 2016 y 2020, el último período para el que tenemos estadísticas completas”, explica Dr. Denis Fitzgerald, un oncólogo médico y hematólogo certificado que se desempeña como presidente de la junta de RCCA. La tasa para los hombres negros fue de 37.5 por 100,000, frente a 17.8 por 100,000 para los hombres blancos.5 añade, señalando que el cáncer de próstata es la segunda causa principal de muerte por cáncer entre los hombres negros y se estima que se cobrará 6,040 vidas en la comunidad negra en 2022.2“Podemos y debemos hacer más para reducir esta cifra de muertes, desde tomar medidas para facilitar la detección temprana de enfermedades hasta garantizar el acceso a terapias efectivas. Esto requerirá un enfoque integral, que abarque todo, desde la educación del paciente hasta el desmantelamiento de las barreras estructurales en el sistema de salud del país, pero el costo humano de esta disparidad en los resultados requiere un esfuerzo decidido y sostenido”, dice el especialista en cáncer, que ejerce en el RCCA. Little Silver, Nueva Jersey 

Foto de cabeza del oncólogo Denis Fitzgerald, MD
Dr. Fitzgerald, oncólogo médico y hematólogo certificado, que ejerce en Little Silver, Nueva Jersey

5. A pesar de tener una incidencia mucho mayor de cáncer de próstata, los hombres negros se someten a pruebas de detección de la enfermedad a un ritmo algo menor que los hombres blancos. Una prueba sencilla que mide los niveles sanguíneos de una proteína llamada antígeno prostático específico, o PSA, es la piedra angular del cribado del cáncer de próstata”, explican los oncólogos del RCCA. Los especialistas en cáncer añaden que un estudio que examinó las tasas de detección de PSA en hombres de 40 a 74 años encontró que mientras el 32.3% de los hombres blancos no hispanos informaron haberse sometido a una prueba de PSA de rutina durante el último año, la tasa entre los hombres negros no hispanos fue 30.3%.6 Si bien esa diferencia es modesta, la incidencia mucho mayor de cáncer de próstata en los hombres negros y la mayor tasa de mortalidad por cáncer de próstata que enfrentan hacen que sea esencial aumentar la detección de la enfermedad en la comunidad negra, dicen los especialistas en cáncer de RCCA.

Un paso sencillo, pero que puede salvar vidas     

Debido a que la raza o ascendencia negra es un factor de riesgo reconocido para el cáncer de próstata, tanto la Sociedad Estadounidense del Cáncer (ACS) como la Asociación Estadounidense de Urología (AUA) recomiendan que las personas de raza negra comiencen a recibir pruebas de detección mediante la prueba de PSA a una edad más temprana que los hombres con un riesgo promedio de cáncer de próstata. la enfermedad. La ACS recomienda que los hombres negros comiencen a hacerse pruebas a los 45 años, mientras que la AUA dice que las pruebas deben ofrecerse a personas negras entre 40 y 45 años.7,8

Foto de cabeza del oncólogo Stephen G. Wallace, MD
Dr. Wallace, oncólogo médico y hematólogo certificado, que ejerce en Moorestown, Nueva Jersey

“Insto a los hombres negros a que hablen con sus proveedores de atención primaria sobre cómo comenzar a realizarse pruebas de PSA entre los cuarenta y tantos años y que sigan realizándose pruebas de detección de PSA con regularidad posteriormente. Además, es importante informar de inmediato cualquier dificultad o síntoma urinario a su proveedor de atención primaria. En la mayoría de los casos, esos síntomas no serán indicativos de cáncer, pero cualquiera que sea su causa, deben evaluarse y abordarse por el bien de su salud y calidad de vida”, dice Dr. Stephen G. Wallace, un médico oncólogo y hematólogo certificado por la junta que ejerce en RCCA Moorestown, NJ oficina.

El Dr. Wallace añade: “Es importante tener en cuenta que un nivel elevado de PSA no significa necesariamente que una persona tenga cáncer de próstata. Varios factores, incluidas afecciones no cancerosas como una infección del tracto urinario, prostatitis e hiperplasia prostática benigna, pueden hacer que el nivel aumente. Por lo tanto, un resultado anormal de PSA no es motivo de pánico, pero sí de vigilancia, y el seguimiento adecuado está determinado por una serie de factores, como el grado de elevación del nivel de PSA, si el paciente tiene síntomas o preocupaciones. hallazgos, y la edad y el historial médico del paciente. Cuando está indicado, la biopsia, los estudios de imágenes y otras evaluaciones pueden identificar o descartar el cáncer de próstata, pero realizar esa prueba de detección de PSA es el primer paso vital”.

El Dr. Fitzgerald, presidente de la junta de la RCCA, señala: “En 2024, se estima que 299,000 35,250 hombres de todos los orígenes raciales y étnicos serán diagnosticados con cáncer de próstata en los Estados Unidos, y aproximadamente XNUMX XNUMX hombres morirán a causa de la enfermedad.1 Nuestra capacidad para proporcionar un tratamiento eficaz para el cáncer de próstata ha aumentado drásticamente en los últimos años. De hecho, la tasa de supervivencia relativa a 5 años para el cáncer de próstata localizado ahora supera el 99%.1 Mientras tanto, ahora hay disponibles una serie de nuevas inmunoterapias, terapias dirigidas, terapias hormonales, enfoques de radioterapia y otras intervenciones para tratar el cáncer de próstata metastásico, lo que aumenta considerablemente tanto la esperanza como la calidad de vida de los hombres con enfermedad avanzada”.

Y continúa: “Es fundamental que todas Los pacientes con cáncer de próstata disfrutan de los beneficios de estos avances en el tratamiento, independientemente de su edad, nivel socioeconómico, origen racial o étnico, orientación sexual o cualquier otro factor. RCCA se compromete a eliminar las disparidades y garantizar la equidad en la atención médica. Como ocurre con todos los cánceres, la detección temprana es clave para lograr buenos resultados, y eso hace que aumentar la detección del PSA, comenzando a una edad relativamente temprana, sea fundamental para el esfuerzo por reducir la tasa de mortalidad por cáncer de próstata inaceptablemente alta en los hombres negros”.

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Dres. Balar, Fitzgerald y Wallace se encuentran entre más de 90 especialistas en cáncer que tratan a pacientes en más de 20 centros de atención RCCA En Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y el área de Washington, D.C., los oncólogos y hematólogos de RCCA atienden a más de 26,000 pacientes nuevos cada año y atienden a más de 245,000 pacientes ya establecidos, en estrecha colaboración con los demás médicos de sus pacientes. Ofrecen a los pacientes lo último en terapias de vanguardia, incluyendo inmunoterapias y terapia dirigida, así como el acceso a una amplia gama de ensayos clínicos. Además de atender a pacientes que tienen tumores sólidos, cánceres de sangre y trastornos benignos de la sangre como anemia, los centros de atención RCCA también brindan servicios de infusión a personas con una serie de afecciones no oncológicas, incluidas esclerosis múltiple, Enfermedad de Crohn, asma, La anemia por deficiencia de hierro y  artritis reumatoide—que toman medicamentos administrados por vía intravenosa.

Para obtener más información sobre RCCA, llame al 1-844-346-7222 o visite RCCA.com.

Referencias

  1. Sociedad Americana del Cáncer. Datos y cifras del cáncer 2024.
  2. Sociedad Americana del Cáncer. Datos y cifras sobre el cáncer entre afroamericanos y negros, 2022-2024.
  3. DeSantis CE et al. CA Cáncer J Clin. 2019;69(3):211-233.
  4. Chen F, Madduri RK, Rodríguez AA, et al. Evidencia de nuevas variantes de susceptibilidad al cáncer de próstata y una puntuación de riesgo poligénico multiancestral asociada con una enfermedad agresiva en hombres de ascendencia africana. Eur Urol. 2023, 84: 13, 21.
  5. Sociedad Americana del Cáncer. Red de Acción contra el Cáncer. Cáncer de próstata y hombres negros.
  6. Kensler KH, Pernar CH, Mahal BA, et al. Variación racial y étnica en las pruebas de PSA y la incidencia del cáncer de próstata según las recomendaciones de la USPSTF de 2012. J Natl Cancer Inst. 2021;113(6):719-726.
  7. Sociedad Americana del Cáncer. Detección temprana, diagnóstico y estadificación del cáncer de próstata. 1 de agosto de 2019.
  8. Wei JT, Barocas D, Carlsson S, et al. Detección temprana del cáncer de próstata: Guía AUA/SUO Parte I: Detección del cáncer de próstata. J Urol. 2023;210(1):45-53.

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