Signos tempranos de cáncer de mama inflamatorio

¿Qué es el cáncer de mama inflamatorio?

El cáncer de mama inflamatorio es un tipo de cáncer de mama en el que las células cancerosas bloquean los vasos linfáticos de la piel de la mama. A menudo hace que la mama luzca hinchada e inflamada, por lo que este tipo de cáncer de mama se conoce como inflamatorio. Es poco común y representa sólo del 1% al 5% de todos los cánceres de mama diagnosticados en los Estados Unidos. El IBC se puede diagnosticar tanto en mujeres como en hombres, pero es más común en las mujeres y generalmente se diagnostica más tarde en los hombres.

El IBC es un tipo de cáncer que progresa rápidamente y que a menudo avanza en semanas o meses. El cáncer de mama inflamatorio se diferencia de otras formas de cáncer de mama en varios aspectos, entre ellos:

• Tiene diferentes síntomas, que incluyen hinchazón, cambios en la textura de la piel y enrojecimiento que no son comunes en otras formas de cáncer de mama.
• Ocurre con mayor frecuencia en mujeres menores de 40 años, mientras que otros cánceres de mama afectan principalmente a mujeres mayores.
• Es más agresivo, crece y se propaga más rápidamente que otros tipos de cáncer de mama.
• Puede ser más difícil de diagnosticar porque a menudo no causa bultos en los senos, es posible que no aparezcan en una mamografía y puede confundirse con infecciones mamarias.

La mayoría de los casos de IBC surgen de carcinomas invasivos no tratados dentro de la mama. Esto significa que se originan en las células que recubren los conductos lácteos del seno y luego se extienden más allá de los conductos.

Signos y Síntomas

El cáncer de mama inflamatorio suele tener diferentes Signos y síntomas que otras formas más comunes de cáncer de mama. Esto se debe a que las células cancerosas bloquean los vasos linfáticos en la piel del seno, lo que provoca la acumulación de líquido linfático e impide el flujo normal de linfa a través del tejido. Esto puede provocar varios signos y síntomas que a menudo se desarrollan rápidamente, en un lapso de tres a seis meses. Incluyen:

• Cambios visibles en la piel del seno, como enrojecimiento, grosor o hinchazón.
• Decoloración de la piel, que puede verse roja, rosada o magullada.
• Sensibilidad, dolor o picazón en la piel.
• Picaduras o engrosamiento de la piel del pecho que puede parecerse a una piel de naranja (piel de naranja)
• Pezón retraído o invertido
• Un seno parece más grande o se siente más pesado que el otro
• Un seno se siente más caliente que el otro.
• Ganglios linfáticos inflamados debajo de los brazos o cerca de la clavícula

Por lo general, el IBC no se detecta hasta que se presentan síntomas, por lo que las mujeres deben buscar cualquier cambio en el seno y comunicarse con su ginecólogo o médico de atención primaria de inmediato si notan signos preocupantes. También es importante recordar que, aunque el enrojecimiento, la hinchazón y el dolor en la mama pueden ser síntomas de cáncer de mama inflamatorio, también pueden ser causados ​​por otras afecciones médicas, como infecciones o lesiones.

Factores de riesgo y causas

Los factores de riesgo del IBC incluyen:

• Género: Las mujeres tienen una probabilidad mucho mayor de desarrollar IBC que los hombres, aunque los hombres aún pueden desarrollarlo.
• Raza: Las mujeres negras tienen mayor riesgo de sufrir cáncer de mama inflamatorio que las mujeres blancas.
• Años:Las mujeres menores de 40 años tienen más probabilidades de ser diagnosticadas con IBC que con otras formas de cáncer de mama.
• Peso corporal:Las mujeres con sobrepeso u obesidad tienen un mayor riesgo de cáncer de mama inflamatorio que las mujeres que no lo tienen.
• Genética:Mujeres que tienen mutaciones genéticas como BRCA1 (gen uno del cáncer de mama) o BRCA2 (gen dos del cáncer de mama) puede tener un mayor riesgo de cáncer de mama inflamatorio.

Las personas con uno o más factores de riesgo deben prestar especial atención a cualquier signo o síntoma de un posible IBC y comunicarse con su médico si los notan. Sin embargo, el hecho de que una persona tenga factores de riesgo no significa que desarrollará la enfermedad.

Diagnóstico del cáncer de mama inflamatorio

El IBC es difícil de diagnosticar en sus primeras etapas porque no hay bultos que indiquen problemas. Cuando aparecen síntomas preocupantes, las células del cáncer de mama ya han crecido en la piel, lo que significa que el cáncer está al menos etapa III cuando se le diagnostica. Según el Tumor, Nódulo, Metástasis (TNM) sistema de estadificación del Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer (AJCC), se deben cumplir los siguientes criterios para un diagnóstico de IBC:

• Aparición rápida de eritema (enrojecimiento) mamario, edema (hinchazón) y/o piel de naranja y/o mama caliente, con o sin una masa palpable subyacente.
• Duración de la historia no más de seis meses.
• Eritema que ocupa al menos un tercio de la mama.
• Confirmación patológica de carcinoma invasivo.

Los oncólogos utilizan una variedad de pruebas para confirmar el diagnóstico de CMI, incluidas mamografías de diagnóstico, ecografías de mama, resonancias magnéticas de mama y biopsias (biopsia central de mama y biopsia por punción de piel). Aproximadamente en uno de cada tres casos, los pacientes diagnosticados con IBC ya se encuentran en el estadio IV. Esto significa que el cáncer ha hecho metástasis y se ha extendido a otras áreas del cuerpo, lo que dificulta su tratamiento exitoso.

Tenga en cuenta lo siguiente: Regional Cancer Care Associates no ofrece identificación, detección y evaluación tempranas de un posible cáncer de mama. Aceptamos referencias de médicos después de que los pacientes han sido diagnosticados para brindarles atención de alta calidad. el tratamiento del cáncer  cerca de casa. También ofrecemos segundas opiniones sobre diagnósticos y planes de tratamiento, si es necesario.

Opciones de tratamiento del IBC

Una vez que a las pacientes se les ha diagnosticado cáncer de mama inflamatorio, pueden trabajar con su equipo médico para identificar el plan de tratamiento más adecuado para ellas. Las opciones de tratamiento variarán dependiendo de si el cáncer está en etapa III o IV. Debido a que el IBC es una forma agresiva de cáncer, se pueden utilizar múltiples opciones de tratamiento juntas para ofrecer el mejor resultado. Éstas incluyen:

• Quimioterapia: La quimioterapia es a menudo el tratamiento de primera línea para el IBC, y utiliza medicamentos potentes para detener el crecimiento o la reproducción de las células cancerosas.
• Cirugía: Los cirujanos utilizan procedimientos como la mastectomía radical modificada y la disección de los ganglios linfáticos para extirpar el cáncer y cualquier tejido dañado.
• Terapia de radiación: La radioterapia se usa a menudo después de la cirugía, y se administran altos niveles de radiación para reducir o destruir las células cancerosas que pueden no verse durante una operación.
• Terapia hormonal: En los casos de IBC en los que el cáncer tiene receptores hormonales positivos, se puede utilizar la terapia hormonal para atacar las células cancerosas y retardar o detener su crecimiento. Sin embargo, la mayoría de los tumores de mama inflamatorios tienen receptores hormonales negativos, lo que descarta la terapia hormonal.

La mayoría de las pautas sobre el cáncer de mama inflamatorio recomiendan un enfoque trimodal, utilizando una combinación de terapia sistémica (quimioterapia), cirugía y radioterapia para brindar a los pacientes con IBC el mejor control local y resultado de supervivencia. La combinación de diferentes opciones de tratamiento para el cáncer de mama inflamatorio ha mejorado significativamente las tasas de supervivencia a lo largo de los años.

Los oncólogos también pueden prescribir terapia adyuvante una vez que se completa el método de tratamiento principal. Puede ser quimioterapia, radioterapia o terapia hormonal. Se administra terapia adyuvante para ayudar a reducir las posibilidades de que el cáncer regrese.

Preguntas frecuentes sobre el cáncer de mama inflamatorio

¿Por qué el cáncer de mama inflamatorio suele diagnosticarse en una fase relativamente tardía?

Los pacientes diagnosticados con IBC a menudo se preguntan si la enfermedad podría haberse detectado antes, pero generalmente este no es el caso con el cáncer de mama inflamatorio. Debido a que los síntomas del IBC generalmente afectan la piel, cuando se notan, las células cancerosas ya han avanzado localmente y han crecido en la piel. Esto significa que el IBC sólo se diagnostica después de que la enfermedad ha progresado al estadio III o IV.

¿Cuál es el pronóstico para el cáncer de mama inflamatorio?

El IBC es el tipo más agresivo de cáncer de mama y generalmente se asocia con un mal pronóstico. En los Estados Unidos, la tasa de supervivencia relativa a cinco años para el cáncer de mama inflamatorio es del 40%. Sin embargo, con los tratamientos trimodales, los pacientes con cáncer de mama inflamatorio tienen tasas de supervivencia general a cinco años que oscilan entre el 30% y el 70%. Las tasas de supervivencia han aumentado en los últimos años. Además, es importante recordar que las tasas de supervivencia son sólo una estimación y no dictan la supervivencia de un individuo específico.

¿Existen ensayos clínicos disponibles para el cáncer de mama inflamatorio?

Las pacientes diagnosticadas con cáncer de mama inflamatorio pueden beneficiarse al participar en un ensayo clínico. Un ensayo clínico es un estudio en el que se prueba en humanos un nuevo medicamento, procedimiento o dispositivo antes de que pueda aprobarse para su uso generalizado. Los ensayos clínicos pueden brindar a los pacientes acceso a las últimas innovaciones en métodos de tratamiento y medicamentos y, al mismo tiempo, avanzar en la investigación del cáncer de mama inflamatorio.

¿Es la reconstrucción mamaria una opción para pacientes con IBC?

Muchas mujeres con cáncer de mama optan por someterse a cirugía de reconstrucción mamaria después de una mastectomía. Para los pacientes con cáncer de mama inflamatorio, hay mucha afectación de la piel y el tratamiento implica extirpar la mayor cantidad de tejido canceroso posible. A los pacientes con IBC a menudo se les recomienda esperar al menos seis meses después de completar la radiación antes de comenzar la reconstrucción. También se desaconseja a los pacientes con IBC el uso de métodos de reconstrucción basados ​​en implantes.

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