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ERGE y riesgo de cáncer de esófago: 2 oncólogos de RCCA analizan qué hay que saber y qué hacer.


Vivir con la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) puede significar vivir con preocupaciones. ¿Habrá algo seguro para mí en el menú limitado de esa importante cena de negocios? ¿Este dolor de pecho que me despierta a las 3 de la mañana es solo un episodio grave de reflujo o podría ser un problema cardíaco? ¿Y los efectos a largo plazo de la ERGE aumentarán mi riesgo de desarrollar cáncer de esófago?

Dos oncólogos médicos de Regional Cancer Care Associates (RCCA), una de las redes de especialistas en oncología más grandes del país que atiende a pacientes en Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y el área de Washington, DC, abordaron esa última pregunta en una entrevista reciente.

La Dra. Jumana Chatiwala dijo: “Alrededor del 70% de las personas con ERGE tienen la forma no erosiva de la afección. Esto significa que, aunque tienen reflujo ácido crónico, no hay erosiones, úlceras o inflamación visibles cuando un médico examina su esófago (el tubo que conecta la garganta con el estómago) durante un procedimiento de endoscopia superior. Las personas con ERGE no erosiva tienen un riesgo de cáncer de esófago que es igual o solo ligeramente superior al de la población general. Sin embargo, el riesgo de cáncer de esófago está ligeramente elevado en el 30% de las personas que tienen la forma menos común de ERGE: la esofagitis erosiva. Y el riesgo aumenta aún más en las personas que progresan de ERGE a una afección llamada esófago de Barrett, en la que el revestimiento del esófago se daña por el reflujo ácido a largo plazo. Sin embargo, incluso en esos casos, la gran mayoría de las personas con esofagitis erosiva o esófago de Barrett no desarrollarán cáncer de esófago, que es Es bastante infrecuente en Estados Unidos.

El Dr. Joel Silver, oncólogo médico y hematólogo certificado que ejerce en la oficina de RCCA en West Hartford, Connecticut , señaló que estas diferencias en el riesgo reflejan el papel que desempeña la inflamación crónica en el desarrollo del cáncer. Hace más de 160 años, un patólogo alemán llamado Rudolf Virchow observó la presencia de glóbulos blancos en tejidos cancerosos. Dado que los glóbulos blancos forman parte de la respuesta inflamatoria que el sistema inmunitario inicia para combatir patógenos como bacterias o virus y para reparar el tejido dañado, Virchow teorizó que algunos tumores podrían desarrollarse en zonas de inflamación persistente y daño tisular. En las décadas siguientes, su teoría se ha validado y perfeccionado, y ahora se sabe que la inflamación crónica y el daño tisular en el colon, el cuello uterino y el esófago, entre otros lugares, aumentan el riesgo de cáncer. Esto explica por qué el riesgo se eleva cuando hay erosión o ulceración —formas de daño tisular y desencadenantes de una respuesta inflamatoria— en el esófago. También es la razón del mayor riesgo asociado con el esófago de Barrett, en el que el revestimiento rosado y plano del esófago se engrosa y se vuelve rojo debido al daño sostenido por el reflujo ácido”, afirmó.

Cáncer de esófago: lo que debe saber

El Dr. Silver explicó que la esofagitis erosiva y el esófago de Barrett son solo dos de los diversos factores de riesgo para el cáncer de esófago. Añadió: «Otros factores de riesgo incluyen el consumo de alcohol y tabaco, el sobrepeso, ciertas afecciones hereditarias, la edad avanzada y el sexo masculino. En cuanto a estos dos últimos, la edad promedio al momento del diagnóstico es de 69 años, y el riesgo de padecerlo a lo largo de la vida en Estados Unidos es de aproximadamente 1 de cada 132 hombres, frente a 1 de cada 437 mujeres».

El oncólogo afirmó que el cáncer de esófago representa aproximadamente el 1% de los cánceres diagnosticados en Estados Unidos cada año y añadió que la Sociedad Americana del Cáncer estima 22,530 nuevos casos y 16,290 muertes por esta enfermedad en todo el país este año.

Signos y síntomas del cáncer de esófago

Los signos y síntomas del cáncer de esófago incluyen acidez estomacal, ronquera, tos crónica, dificultad para tragar, pérdida de peso y vómitos después de comer. «Muchos de estos posibles indicadores de cáncer de esófago, como la tos crónica o la pérdida de peso, son lo que los médicos denominan síntomas "inespecíficos". Esto significa que pueden deberse a una amplia variedad de afecciones, algunas relativamente leves y otras bastante graves», explicó el Dr. Silver. El oncólogo añadió que es importante consultar a un médico lo antes posible para que evalúe dichos síntomas y así poder identificar y tratar su causa.

Ilustración del sistema digestivo humano
Retrato de Jumana Chatiwala, MD
“Evitar el tabaco, abstenerse o limitar el consumo de alcohol y mantener un peso saludable reducen el riesgo de esofagitis erosiva, esófago de Barrett y cáncer de esófago, así como de cáncer y enfermedades cardiovasculares en general.” - Dr. Jumana Chatiwala
Retrato del Dr. Joel Silver
“El riesgo de cáncer aumenta cuando hay erosión o ulceración —formas de daño tisular y desencadenantes de una respuesta inflamatoria— en el esófago”. Dr. Joel Silver

Cáncer de esófago: ¿Qué hacer?

El Dr. Chatiwala, oncólogo médico y hematólogo certificado que ejerce en Oficina de RCCA en Sparta, Nueva JerseySegún explicó, además de consultar a un médico para investigar los síntomas persistentes, adoptar varios cambios en el estilo de vida puede ayudar a reducir el riesgo de esofagitis erosiva, esófago de Barrett y, en última instancia, cáncer de esófago. «Evitar el tabaco, abstenerse o limitar el consumo de alcohol y mantener un peso saludable puede disminuir las probabilidades de desarrollar estas afecciones, así como de padecer cáncer y enfermedades cardiovasculares en general», afirmó. Añadió que recibir tratamiento médico para el reflujo gastroesofágico o el esófago de Barrett también es importante y puede mejorar la calidad de vida y la salud.

El oncólogo médico dijo: “Es importante que las personas con un riesgo elevado de cáncer de esófago hagan los cambios necesarios para reducir ese riesgo. De 2015 a 2021, el último período para el que tenemos datos completos, la tasa de supervivencia relativa a 5 años para el cáncer de esófago localizado fue de solo el 49% y la tasa combinada para todas las etapas de la enfermedad (localizada, regional y metastásica) fue de solo el 22%. Hemos hecho un progreso significativo desde entonces en cómo empleamos transformacion, radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia, y terapias dirigidas Para tratar la enfermedad, aún no hemos llegado a donde necesitamos estar. En RCCA, ofrecemos a los pacientes con cáncer de esófago las terapias más novedosas, innovadoras y basadas en la evidencia, así como acceso a ensayos clínicos, pero la prevención sigue siendo —y siempre será— el enfoque preferido.

Encuentre atención especializada para el cáncer de esófago cerca de usted en Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y el área metropolitana de Washington D.C.

El Dr. Chatiwala y el Dr. Silver se encuentran entre Más de 90 oncólogos médicos y hematólogos quienes ejercen con Regional Cancer Care Associates (RCCA), una de las redes de especialistas en oncología más grandes del país. RCCA cuenta con más de 20 ubicaciones cerca de ti en Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y Washington, D.C..C., cafeLos especialistas en cáncer de RCCA atienden a más de 30,000 pacientes nuevos cada año y brindan atención a más de 265,000 pacientes establecidos, colaborando estrechamente con los otros médicos de esos pacientes. Los médicos de RCCA ofrecen a los pacientes terapias innovadoras, que incluyen inmunoterapias y terapia dirigida, así como acceso a aproximadamente 300 ensayos clínicosAdemás de atender a pacientes con tumores sólidos, cánceres de la sangre y trastornos sanguíneos benignos, los centros de atención de RCCA también brindan servicios de infusión a personas con una serie de condiciones no oncológicas-incluso esclerosis múltipleEnfermedad de Crohnasma, La anemia por deficiencia de hierro, y artritis reumatoide—que toman medicamentos administrados por vía intravenosa.

Para obtener más información sobre RCCA, llame al 844-346-7222 o Contactar con nosotros .

Referencias

Cáncer de esófago: Datos rápidos de 10

  • Factores de riesgo (lista parcial): Esófago de Barrett/Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE), edad avanzada, sexo masculino, consumo de tabaco, consumo de alcohol, exceso de peso corporal, ciertos síndromes hereditarios.
  • Síntomas: Acidez estomacal, dificultad para tragar, ronquera, tos crónica, pérdida de peso, vómitos después de comer. (Nota: Estos síntomas pueden ser indicativos de una amplia variedad de afecciones, no solo de cáncer de esófago, y justifican una evaluación médica inmediata.
  • Edad promedio al momento del diagnóstico en EE. UU.: 69 años
  • Número estimado de nuevos casos en 2026: 22,530
  • Riesgo de por vida en hombres estadounidenses: 1 de cada 132
  • Riesgo de por vida en mujeres estadounidenses: 1 de cada 437
  • Porcentaje de todos los cánceres diagnosticados anualmente en EE. UU.: 1%
  • Número estimado de muertes en 2026: 16,290
  • Tasa de supervivencia relativa a cinco años, 2015-2021: 22%
  • Modalidades de tratamiento: Cirugía, radioterapia, quimioterapia, inmunoterapia, terapia dirigida, ensayos clínicos.

Fuente: Sociedad Americana del Cáncer. Cáncer de esófago. Disponible en https://www.cancer.org/cancer/types/esophagus-cancer.html . Consultado el 30 de mayo de 2026.

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Regional Cancer Care Associates es una de las menos de 200 prácticas médicas en el país seleccionadas para participar en el Modelo de Atención Oncológica (OCM); una iniciativa reciente de Medicare destinada a mejorar la coordinación de la atención y el acceso y la calidad de la atención para los beneficiarios de Medicare que se someten a un tratamiento de quimioterapia.