Los diagnósticos de leucemia están aumentando en el norte de Nueva Jersey incluso cuando caen en todo el país, con los condados de Sussex y Morris superando el promedio estatal. Hematólogo y oncólogo médico certificado por la junta Dr. Jamie Koprivnikar, examinó recientemente los datos, discutió los posibles factores contribuyentes y contó cómo ella y sus colegas en Asociados regionales de atención del cáncer (RCCA) – una de las redes de especialistas en cáncer más grandes del país – hacen uso de las últimas terapias para tratar la leucemia, un cáncer de la sangre y la médula ósea.
Citando estadísticas del Instituto Nacional del Cáncer (NCI), El Dr. Koprivnikar señala que la tasa nacional de nuevos casos de leucemia entre 2014 y 2018 fue de 14.2 por cada 100,000 2.5 personas por año. El NCI informa que los casos en todo el país han disminuido aproximadamente un 2014% anual en los últimos años. Por el contrario, la tasa en Nueva Jersey durante el período 2018-XNUMX fue 15.9 casos por cada 100,000 habitantes al año, y esa tasa aumenta alrededor de un 0.9% anual, según el NCI.
Mientras tanto, las estadísticas del NCI muestran que la tasa en el condado de Sussex estuvo muy por encima de los promedios nacionales y estatales, con 19.6 por 100,000 17.0 por año, y el condado de Morris también superó el estándar del estado jardín con 100,000 casos por XNUMX XNUMX por año. (Consulte la tabla a continuación para obtener detalles sobre todos los condados del norte de Nueva Jersey).
El Dr. Koprivnikar dice que si bien no es posible identificar el impacto preciso que varios factores de riesgo conocidos y sospechados de leucemia, como fumar, exposición a sustancias químicas, quimioterapia o radioterapia anteriores y edad avanzada, tienen sobre la incidencia de la enfermedad en En cualquier condado o incluso estado, es probable que la demografía desempeñe un papel en la tendencia ascendente de Nueva Jersey.
"La incidencia de muchas formas de leucemia aumenta con la edad, y el envejecimiento de los 'Baby Boomers' es una explicación obvia", dice el médico, que ejerce en Hackensack en el John Theurer Cancer Center de Hackensack Meridian. Salud Centro Médico de la Universidad de Hackensack del sistema.
Para los pacientes mayores que han sobrevivido a un cáncer anterior, la radiación o la quimioterapia que recibieron también aumenta el riesgo de leucemia, dice el Dr. Koprivnikar. Ambos tratamientos pueden cambiar el ADN celular y hacer que las células se multipliquen de manera anormal. “A medida que vemos ganancias en la supervivencia en los cánceres de tumores sólidos, los pacientes pueden vivir lo suficiente como para desarrollar efectos secundarios a largo plazo, como una leucemia mieloide aguda relacionada con el tratamiento”, explica.
Junto con la edad, el origen étnico desempeña un papel en la determinación del riesgo relativo de las diversas formas de leucemia, agrega el Dr. Koprivnikar. Ella señala que la leucemia linfocítica crónica (LLC) se observa con mayor frecuencia entre las personas mayores, particularmente en hombres caucásicos de 65 a 74 años, mientras que es bastante poco común entre los asiáticos. Los hombres caucásicos de 70 años o más tienen un mayor riesgo de leucemia linfocítica aguda (LLA), en relación con otros grupos demográficos, mientras que la leucemia mieloide aguda (LMA) es más frecuente entre los hispanos, señala.
Si bien la tasa de diagnósticos de leucemia puede estar aumentando en el norte de Nueva Jersey, menos residentes del área mueren a causa de la enfermedad en comparación con solo unos años antes. A lo largo de Nueva Jersey, el índice de mortalidad cayó un promedio de 1.5 % cada año entre 2015 y 2019, desde una disminución anual promedio de 7.8 % en el condado de Union hasta una tasa sin cambios en el condado de Sussex, según el Instituto Nacional del Cáncer.
El Dr. Koprivnikar atribuye ese progreso a una expansión espectacular en la cantidad de opciones de tratamiento disponibles para las personas con leucemia y la capacidad que esto brinda a sus médicos para desarrollar planes de tratamiento altamente individualizados. “En los últimos 10 años se han aprobado al menos 20 nuevos medicamentos para las diversas formas de leucemia”, dice ella. “En lugar de que un solo agente revolucione el campo, hacer coincidir el fármaco correcto con el paciente correcto en función de las características específicas de la enfermedad ha creado el mayor impacto”.
El desarrollo de inmunoterapias que incitan al sistema inmunitario del cuerpo a atacar las células cancerosas y los medicamentos que se enfocan en cambios genéticos específicos o mutaciones que provocan la leucemia han mejorado los resultados, explica el Dr. Koprivnikar.
La Instituto Nacional del Cáncer informa que la tasa de supervivencia a 5 años para todas las formas de leucemia fue del 65 % en 2011-2017, el último período del que se dispone de datos completos. Esto significa que aproximadamente dos tercios de las personas con la enfermedad estarán vivas durante al menos cinco años después de su diagnóstico. Esa tasa de supervivencia es el doble de la tasa del 33% en 1975. Sin embargo, la Sociedad de Leucemia y Linfoma señala que la tasa de supervivencia a 5 años varía considerablemente según el tipo de leucemia, situándose en el 88.6 % para la LLC y en aproximadamente el 72 % para la LLA y la leucemia mieloide crónica (LLC), pero en el 29.8 % para la LMA.
Al igual que con todas las formas de cáncer, la detección temprana de la leucemia puede ayudar a mejorar los resultados al permitir el inicio rápido del tratamiento. El Dr. Koprivnikar insta a las personas a consultar a su médico de atención primaria si experimentan uno o más de los siguientes síntomas, que pueden ser signos de advertencia de leucemia:
El especialista en cáncer señala que los síntomas enumerados anteriormente pueden indicar la presencia de una serie de condiciones, no solo leucemia. Si bien experimentar uno o más de esos síntomas no es motivo de pánico, es una razón para ver a un proveedor de atención primaria sin demora, agrega.
Con un enfoque de práctica e investigación en neoplasias malignas hematológicas, la Dra. Koprivnikar colabora estrechamente con sus colegas de RCCA en los 18 centros de atención de la red de oncología en todo Nueva Jersey. “Compartimos el cuidado de los pacientes con leucemia”, explica el Dr. Koprivnikar. “Aunque los pacientes pueden acudir a nosotros en el John Theurer Cancer Center para terapia de inducción o ensayos clínicos, trabajamos con nuestros colegas de RCCA en consultorios comunitarios para brindar una atención perfecta con respecto a los controles de conteo sanguíneo, apoyo para transfusiones y otras terapias”. A través de tales esfuerzos de colaboración, agrega, los pacientes de RCCA tienen acceso inmediato a la gama completa de regímenes de tratamiento, incluido el trasplante de médula ósea y la terapia celular, y a las terapias de investigación que se evalúan en ensayos clínicos.
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La Dra. Koprivnikar se graduó de medicina en la Facultad de Medicina Sidney Kimmel, anteriormente Facultad de Medicina Jefferson de la Universidad Thomas Jefferson, en Filadelfia, Pensilvania. Completó su residencia en medicina interna en el Centro Médico MedStar de la Universidad de Georgetown en Washington, D. C. Posteriormente, completó una beca de investigación en hematología y oncología, también en el Centro Médico MedStar de la Universidad de Georgetown. Fue elegida investigadora principal durante su tercer y último año de beca.
La hematóloga y oncóloga médica pasó la primera parte de su carrera en la facultad del Centro Médico de la Universidad de Georgetown de MedStar, donde participó activamente en la enseñanza de estudiantes de medicina, residentes y becarios. También se desempeñó como codirectora médica del Programa de Manejo de Sangre del Paciente y participó activamente en la junta de revisión institucional y como investigadora en muchos ensayos clínicos. Es miembro de la Sociedad Americana de Hematología.
El Dr. Koprivnikar es uno de Más de 80 especialistas en cáncer que tratan a los pacientes en más de 20 centros de atención RCCA En Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y el área de Washington, D.C., estos oncólogos atienden a más de 22,000 pacientes nuevos cada año y atienden a más de 225,000 pacientes ya establecidos, en estrecha colaboración con los demás médicos de sus pacientes. Ofrecen a los pacientes lo último en tratamientos de vanguardia, incluyendo inmunoterapias y terapias dirigidas, así como acceso a una amplia gama de ensayos clínicos. Además de atender a pacientes con tumores sólidos, cánceres hematológicos y trastornos hematológicos benignos como la anemia, los centros de atención de RCCA también ofrecen servicios de infusión a personas con diversas afecciones no oncológicas, como esclerosis múltiple, enfermedad de Crohn, asma y artritis reumatoide que toman medicamentos intravenosos.
Para obtener más información sobre RCCA, llame al 1-844-346-7222 o visite RCCA.com.
| Ubicación | Incidencia ajustada por edad por 100,000 | Número medio anual de nuevos diagnósticos | Tendencia reciente de 5 años en las tasas de incidencia anual (2014-2018) |
| Estados Unidos | 14.2 | 51,953 | -2.5% |
| New Jersey | 15.9 | 1,651 | + 0.9% |
| Condado de Bergen | 15.9 | 185 | + 1.3% |
| Condado de Essex | 14.8 | 124 | + 0.8% |
| Condado de Hudson | 11.7 | 75 | + 0.2% |
| Condado de Morris | 17.0 | 104 | + 1.3% |
| Condado de Passaic | 15.0 | 81 | + 0.7% |
| Condado de union | 15.5 | 94 | + 0.9% |
| Condado de Sussex | 19.6 | 33 | + 3.0% |
| Condado de Warren | 15.6 | 21 | + 0.4% |
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