El Dr. Koprivnikar dice que si bien no es posible identificar el impacto preciso que varios factores de riesgo conocidos y sospechados de leucemia, como fumar, exposición a sustancias químicas, quimioterapia o radioterapia anteriores y edad avanzada, tienen sobre la incidencia de la enfermedad en En cualquier condado o incluso estado, es probable que la demografía desempeñe un papel en la tendencia ascendente de Nueva Jersey.
“La incidencia de muchas formas de leucemia aumenta con la edad, y el envejecimiento de la generación del baby boom es una explicación obvia”, afirma el médico, que ejerce en Hackensack, en el Centro Oncológico John Theurer del Centro Médico Universitario de Hackensack, perteneciente al sistema de salud Hackensack Meridian.
Para los pacientes mayores que han sobrevivido a un cáncer anterior, la radiación o la quimioterapia que recibieron también aumenta el riesgo de leucemia, dice el Dr. Koprivnikar. Ambos tratamientos pueden cambiar el ADN celular y hacer que las células se multipliquen de manera anormal. “A medida que vemos ganancias en la supervivencia en los cánceres de tumores sólidos, los pacientes pueden vivir lo suficiente como para desarrollar efectos secundarios a largo plazo, como una leucemia mieloide aguda relacionada con el tratamiento”, explica.
Junto con la edad, el origen étnico desempeña un papel en la determinación del riesgo relativo de las diversas formas de leucemia, agrega el Dr. Koprivnikar. Ella señala que la leucemia linfocítica crónica (LLC) se observa con mayor frecuencia entre las personas mayores, particularmente en hombres caucásicos de 65 a 74 años, mientras que es bastante poco común entre los asiáticos. Los hombres caucásicos de 70 años o más tienen un mayor riesgo de leucemia linfocítica aguda (LLA), en relación con otros grupos demográficos, mientras que la leucemia mieloide aguda (LMA) es más frecuente entre los hispanos, señala.
Bienvenido Noticias sobre las tasas de supervivencia de la leucemia
Si bien la tasa de diagnósticos de leucemia puede estar aumentando en el norte de Nueva Jersey, la mortalidad por esta enfermedad ha disminuido en comparación con hace tan solo unos años. En todo Nueva Jersey, la tasa de mortalidad se redujo en un promedio del 1.5 % anual entre 2015 y 2019, con variaciones que oscilaron entre un descenso anual promedio del 7.8 % en el condado de Union y una tasa sin cambios en el condado de Sussex, según el Instituto Nacional del Cáncer.
El Dr. Koprivnikar atribuye ese progreso a una expansión espectacular en la cantidad de opciones de tratamiento disponibles para las personas con leucemia y la capacidad que esto brinda a sus médicos para desarrollar planes de tratamiento altamente individualizados. “En los últimos 10 años se han aprobado al menos 20 nuevos medicamentos para las diversas formas de leucemia”, dice ella. “En lugar de que un solo agente revolucione el campo, hacer coincidir el fármaco correcto con el paciente correcto en función de las características específicas de la enfermedad ha creado el mayor impacto”.
El desarrollo de inmunoterapias que incitan al sistema inmunitario del cuerpo a atacar las células cancerosas y los medicamentos que se enfocan en cambios genéticos específicos o mutaciones que provocan la leucemia han mejorado los resultados, explica el Dr. Koprivnikar.
El Instituto Nacional del Cáncer informa que la tasa de supervivencia a 5 años para todas las formas de leucemia fue del 65 % entre 2011 y 2017, el último período para el que se dispone de datos completos. Esto significa que aproximadamente dos tercios de las personas con la enfermedad vivirán al menos cinco años después de su diagnóstico. Esta tasa de supervivencia duplica la tasa del 33 % registrada en 1975. Sin embargo, la Sociedad de Leucemia y Linfoma señala que la tasa de supervivencia a 5 años varía considerablemente según el tipo de leucemia: 88.6 % para la LLC, aproximadamente 72 % para la LLA y la leucemia mieloide crónica (LLC), y 29.8 % para la LMA.
Conociendo las señales de advertencia
Al igual que con todas las formas de cáncer, la detección temprana de la leucemia puede ayudar a mejorar los resultados al permitir el inicio rápido del tratamiento. El Dr. Koprivnikar insta a las personas a consultar a su médico de atención primaria si experimentan uno o más de los siguientes síntomas, que pueden ser signos de advertencia de leucemia:
- Fiebre o escalofríos inexplicables
- Sudoración intensa durante la noche
- Pérdida de peso involuntaria
- Fatiga o debilidad
- Infecciones frecuentes
- Moretones o sangrado fácil
- Dificultad para respirar
- El dolor abdominal
- Dolor o sensibilidad en los huesos
- Ganglios linfáticos inflamados
El especialista en cáncer señala que los síntomas enumerados anteriormente pueden indicar la presencia de una serie de condiciones, no solo leucemia. Si bien experimentar uno o más de esos síntomas no es motivo de pánico, es una razón para ver a un proveedor de atención primaria sin demora, agrega.
Con una práctica clínica y una investigación centradas en las neoplasias hematológicas, la Dra. Koprivnikar colabora estrechamente con sus colegas de RCCA en los 18 centros de atención oncológica de la red en todo Nueva Jersey. «Compartimos la atención de los pacientes con leucemia», explica la Dra. Koprivnikar. «Si bien los pacientes pueden venir al Centro Oncológico John Theurer para recibir terapia de inducción o participar en ensayos clínicos , trabajamos con nuestros colegas de RCCA en consultorios comunitarios para brindar una atención integral en lo que respecta a controles de recuento sanguíneo, apoyo para transfusiones y otras terapias». Gracias a estos esfuerzos de colaboración, añade, los pacientes de RCCA tienen fácil acceso a toda la gama de tratamientos, incluidos el trasplante de médula ósea y la terapia celular, así como a terapias experimentales que se están evaluando en ensayos clínicos.
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La Dra. Koprivnikar se graduó de medicina en la Facultad de Medicina Sidney Kimmel, anteriormente Facultad de Medicina Jefferson de la Universidad Thomas Jefferson, en Filadelfia, Pensilvania. Completó su residencia en medicina interna en el Centro Médico MedStar de la Universidad de Georgetown en Washington, D. C. Posteriormente, completó una beca de investigación en hematología y oncología, también en el Centro Médico MedStar de la Universidad de Georgetown. Fue elegida investigadora principal durante su tercer y último año de beca.
La hematóloga y oncóloga médica pasó la primera parte de su carrera en la facultad del Centro Médico de la Universidad de Georgetown de MedStar, donde participó activamente en la enseñanza de estudiantes de medicina, residentes y becarios. También se desempeñó como codirectora médica del Programa de Manejo de Sangre del Paciente y participó activamente en la junta de revisión institucional y como investigadora en muchos ensayos clínicos. Es miembro de la Sociedad Americana de Hematología.
El Dr. Koprivnikar es uno de los más de 80 oncólogos que atienden a pacientes en más de 20 centros de atención de RCCA en Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y el área metropolitana de Washington D. C. Estos oncólogos atienden a más de 22 000 pacientes nuevos cada año y brindan atención a más de 225 000 pacientes ya atendidos, colaborando estrechamente con los demás médicos de sus pacientes. Ofrecen a los pacientes los tratamientos más innovadores, incluyendo inmunoterapias y terapia dirigida, así como acceso a una amplia gama de ensayos clínicos. Además de atender a pacientes con tumores sólidos, cánceres hematológicos y trastornos sanguíneos benignos como la anemia, los centros de atención de RCCA también brindan servicios de infusión a personas con diversas afecciones no oncológicas, como esclerosis múltiple, enfermedad de Crohn, asma y artritis reumatoide, que reciben medicamentos por vía intravenosa.
Para obtener más información sobre RCCA, llame al 1-844-346-7222 o visite RCCA.com.
Diagnósticos de leucemia en los condados del norte de Nueva Jersey:
| Ubicacion | Incidencia ajustada por edad por 100,000 | Número medio anual de nuevos diagnósticos | Tendencia reciente de 5 años en las tasas de incidencia anual (2014-2018) |
| Estados Unidos | 14.2 | 51,953 | -2.5% |
| New Jersey | 15.9 | 1,651 | + 0.9% |
| Condado de Bergen | 15.9 | 185 | + 1.3% |
| Condado de Essex | 14.8 | 124 | + 0.8% |
| Condado de Hudson | 11.7 | 75 | + 0.2% |
| Condado de Morris | 17.0 | 104 | + 1.3% |
| Condado de Passaic | 15.0 | 81 | + 0.7% |
| Condado de union | 15.5 | 94 | + 0.9% |
| Condado de Sussex | 19.6 | 33 | + 3.0% |
| Condado de Warren | 15.6 | 21 | + 0.4% |