Cómo decidir dónde recibir atención oncológica: los oncólogos de RCCA describen 5 consideraciones clave.
“Al vecino de mi tío le diagnosticaron exactamente el mismo cáncer, creo, el año pasado y su especialista ha sido maravilloso. Voy a conseguirte
Tratamientos prometedores para el cáncer colorrectal
Los investigadores y especialistas médicos buscan continuamente formas de diagnosticar y tratar enfermedades de manera más eficaz. Los ensayos clínicos ayudar a esos expertos a explorar nuevas tecnologías para concentrarse en un diagnóstico rápidamente, nuevas terapias para lograr mejores resultados y nuevas estrategias para mejorar la calidad de vida de los pacientes.
Esto es especialmente cierto en el caso del cáncer, donde el ritmo de la investigación y la innovación ha sido rápido sin precedentes. Los investigadores han trabajado arduamente para explorar tratamientos experimentales, nuevos usos para agentes existentes y nuevas combinaciones de terapias aprobadas. Y cada año, la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. (FDA) aprueba nuevos regímenes y los introduce en la práctica clínica.
Estos avances han contribuido a una disminución general del 33% en las muertes por cáncer desde 1991, lo que se traduce en 3.8 millones de vidas salvadas durante ese tiempo, informa la Sociedad Estadounidense del Cáncer.
Cáncer colorrectal (CRC), sin embargo, sigue siendo un área de especial preocupación. Si bien las tasas de mortalidad por esta enfermedad disminuyeron constantemente durante muchas décadas, han aumentado aproximadamente un 1% anual desde mediados de la década de 2000, dice la Sociedad Estadounidense del Cáncer.
Para revertir ese aumento de las tasas de mortalidad será necesario avanzar en muchos frentes. Esto incluye una amplia adopción de cambios en el estilo de vida para abordar los factores de riesgo del CCR, como la obesidad, el estilo de vida sedentario y el consumo de grandes cantidades de carnes rojas y procesadas. También implicará una mayor detección del cáncer colorrectal y afecciones precancerosas, como los pólipos de colon. Hallazgos publicados en la revista. Nature Se estima que por cada 1,000 colonoscopias realizadas se salvan 28 vidas. Además, será necesario un progreso continuo en el desarrollo de terapias eficaces, especialmente para las personas cuyo cáncer ha progresado o ha regresado después del tratamiento inicial.
En muchos casos, lograr mayores avances contra estos cánceres colorrectales en etapa avanzada requerirá el uso de combinaciones de terapias recientemente aprobadas y/o aprobadas hace mucho tiempo, como lo ilustran los resultados de un estudio de 2023 que condujo a la aprobación de la FDA de un nuevo régimen de tratamiento combinado. para el cáncer colorrectal metastásico.
¿Qué es el cáncer colorrectal?
Antes de revisar el diseño y los hallazgos de ese ensayo, preparemos el escenario analizando rápidamente qué es el CCR. Sin incluir el cáncer de piel, el cáncer colorrectal es el tercer cáncer más común diagnosticado tanto en hombres como en mujeres en los Estados Unidos, informa la Sociedad Estadounidense del Cáncer. Los cánceres de colon y recto a menudo se agrupan porque comparten muchas similitudes.
El cáncer colorrectal comienza cuando crecimientos anormales, llamados pólipos, se forman en el colon o el recto. Con el tiempo, estos crecimientos pueden volverse cancerosos sin previo aviso. signos o síntomas. Es por eso que los pacientes deben recibir regularmente exámenes de detección de cáncer de colon.
Sobre el estudio
La ensayo clínico, llamado SUNLIGHT, estuvo dirigido por Josep Tabernero, MD, PhD, del Hospital Universitario Vall d'Hebron en Barcelona, España. El estudio incluyó a casi 500 participantes con cánceres colorrectales avanzados cuya condición empeoró después de someterse al menos a dos regímenes de tratamiento. Los tratamientos previos incluyeron:
- Uno o más agentes de quimioterapia, incluidos fluoropirimidina, irinotecán (Camptosar®), u oxaliplatino (Eloxatin®); o
- Bevacizumab (Avastin®), una terapia dirigida.
El estudio evaluó la eficacia y seguridad de trifluridina y tipiracilo (Lonsurf®) en combinación con bevacizumab. Anteriormente, la FDA había aprobado estos agentes por separado para el tratamiento del cáncer colorrectal.
El estudio de fase 3, abierto, controlado, de dos brazos, asignó a los participantes al azar para recibir trifluridina y tipiracilo solos o combinados con bevacizumab.
Los resultados del estudio
El estudio encontró que el uso conjunto de las dos terapias benefició a los pacientes con tratamiento previo. cáncer colorrectal metastásico. Después de una mediana de seguimiento de 14 meses, los participantes que recibieron la terapia combinada sobrevivieron una mediana de 10.8 meses, en comparación con una mediana de 7.5 meses entre los pacientes que recibieron trifluridina-tipiracilo solo.
El régimen de dos terapias también alargó la supervivencia libre de progresión en varios meses (una mediana de 5.6 meses frente a 2.4 meses con la terapia única).
Los participantes de ambos grupos informaron efectos secundarios. Los efectos secundarios más comunes incluyeron:
- Neutropenia, un nivel anormalmente bajo de neutrófilos, un tipo de glóbulo blanco que desempeña un papel clave en la respuesta inmune del cuerpo a bacterias y virus.
- Náuseas
- Anemia (un recuento bajo de glóbulos rojos)
El grupo de terapia combinada informó más casos de neutropenia e hipertensión (presión arterial alta) que el grupo de terapia única. Los investigadores del estudio observaron que el grupo de combinación experimentó efectos secundarios adicionales en comparación con el grupo de tratamiento único, pero que la mayoría de los pacientes toleraron esos efectos secundarios razonablemente bien.
Sobre la base de estos hallazgos, en agosto de 2023 la FDA aprobó el uso de trifluridina-tipiracilo en combinación con bevacizumab para el tratamiento del cáncer colorrectal metastásico después de que las quimioterapias mencionadas anteriormente o ciertos agentes biológicos hayan fallado.
Aunque los aumentos de supervivencia en SUNLIGHT fueron modestos, representan un mayor progreso hacia el objetivo de hacer que los cánceres en etapas avanzadas sean más tratables. En muchos, muchísimos tipos de cáncer, los pacientes con enfermedad avanzada viven mucho más tiempo que hace apenas 5 o 10 años, y a menudo lo hacen con una muy buena calidad de vida. Estudios como SUNLIGHT son clave para seguir avanzando en la preservación tanto de la vida como de la calidad de vida.
Tratamientos del cáncer colorrectal en RCCA
Las terapias farmacológicas como el régimen combinado evaluado en el estudio SUNLIGHT y luego aprobado por la FDA representan sólo una faceta del enfoque integral de los médicos para tratar el cáncer colorrectal. Otras intervenciones, como la cirugía y la radioterapia, también desempeñan un papel clave, y una persona con cáncer colorrectal bien puede ser tratada, por ejemplo, con cirugía seguida de quimioterapia u otras secuencias o combinaciones de modalidades de tratamiento. Las opciones para tratar el CCR incluyen:
La cirugía
La cirugía Es a menudo la primera y principal forma de tratamiento para los cánceres colorrectales en etapa temprana. La ubicación, el tipo y el estadio del cáncer determinan el tipo de cirugía realizada.
Radioterapia
Terapia de radiación Utiliza rayos de alta energía para matar las células cancerosas y prevenir su propagación. La radioterapia a menudo se combina con otros tipos de tratamiento.
Quimioterapia
Quimioterapia Utiliza medicamentos potentes para atacar y matar las células cancerosas o evitar que se propaguen. Al reducir el tamaño de los tumores, estos medicamentos también pueden aliviar el dolor y otros síntomas. La quimioterapia se puede administrar por vía oral o intravenosa.
Terapia dirigida
Como la quimioterapia, terapia dirigida utiliza medicamentos para atacar las células cancerosas o alterar su función y reproducción. Sin embargo, estos medicamentos afectan específicamente a las células malignas (generalmente uniéndose a receptores en su superficie) y dejan intactas las células sanas.
Inmunoterapia
Inmunoterapia Mejora el sistema inmunológico del cuerpo, permitiéndole reconocer y destruir las células cancerosas.
Atención del cáncer colorrectal por parte de un proveedor confiable
Si le han diagnosticado cáncer colorrectal o necesita una segunda opinión, el equipo de tratamiento exclusivo de RCCA está aquí para ayudarlo. Nuestros experimentados oncólogos y hematólogos médicos ofrecen atención compasiva e integral y un tratamiento de vanguardia basado en evidencia.
RCCA tiene 22 centros comunitarios convenientemente ubicados centros de tratamiento En Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y el área de Washington D. C. Para obtener más información o concertar una cita, conmigo RCA hoy.
Estamos aquí para tí
Para más información o para programar una cita,
Llame 844-346-7222. También puede programar una cita llamando al ubicación RCCA cerca de ti
ARTÍCULOS RELACIONADOS
Cuando se diagnostica (o sospecha) cáncer: 3 razones para derivar a sus pacientes a RCCA
“¿Qué sucede después?” “¿Dónde debo ir para recibir tratamiento?” Son preguntas que los médicos suelen escuchar después de informar a un paciente que han identificado, confirmado o
Análisis de sangre y detección del cáncer: Dos oncólogos del RCCA explican qué buscan los médicos en un hemograma completo.
“Vas a sentir un pequeño pellizco”. Cada año, decenas de millones de estadounidenses escuchan esa frase, o palabras con el mismo efecto, justo antes de...
Regional Cancer Care Associates es una de las menos de 200 prácticas médicas en el país seleccionadas para participar en el Modelo de Atención Oncológica (OCM); una iniciativa reciente de Medicare destinada a mejorar la coordinación de la atención y el acceso y la calidad de la atención para los beneficiarios de Medicare que se someten a un tratamiento de quimioterapia.