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Una propuesta para reducir la edad a la que la mayoría de las mujeres comienzan a recibir mamografías tiene el potencial de salvar muchas vidas, afirma la Dra. Iuliana Shapira, Directora Médica de Regional Cancer Care Associates (RCCA) , una de las redes de especialistas en cáncer más grandes del país.
El Dr. Shapira, un oncólogo médico certificado por la junta, explica: “La propuesta es del Grupo de trabajo de servicios preventivos de los Estados Unidos (USPSTF), un panel voluntario e independiente de expertos en prevención de enfermedades y medicina basada en evidencia. Las recomendaciones del USPSTF influyen en las prácticas clínicas de los médicos, las políticas de los sistemas de salud y las decisiones de las aseguradoras sobre la cobertura de las pruebas de detección”.
Ella continúa: “El 9 de mayo, el grupo de trabajo publicó un borrador de recomendación de que las mujeres con un riesgo promedio de cáncer de mama deberían comenzar a hacerse mamografías a los 40 años.1 Este es un cambio significativo para el USPSTF. La última vez que el grupo de trabajo emitió recomendaciones sobre este tema, en 2016, dijo que las mujeres con un riesgo promedio no deberían comenzar a hacerse pruebas de detección hasta los 50 años, y que las decisiones sobre las pruebas de detección en mujeres de 40 años deberían tomarse de forma individual”.
La Dra. Shapira, quien ha realizado una extensa investigación sobre la genética del cáncer de mama, agrega: “Este llamado a iniciar el cribado de forma más temprana llega en un momento en que la incidencia del cáncer de mama está aumentando a nivel nacional. La Sociedad Americana del Cáncer ha documentado un incremento de aproximadamente medio por ciento en los nuevos casos cada año durante los últimos años.² Los oncólogos de RCCA han observado esta tendencia de primera mano en Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y el área de Washington D. C., donde brindamos atención a pacientes con cáncer de mama, otros tumores sólidos y cánceres hematológicos en más de 20 centros de atención comunitarios”.
La mayoría de los casos de cáncer de mama se producen después de los 50 años, señala la Dra. Shapira, y añade que la edad media de diagnóstico en Estados Unidos es de 63 años.<sup> 3 </sup> Sin embargo, afirma que, de los 297,790 nuevos diagnósticos de cáncer de mama previstos para 2023, más del 10 % —o unos 30,000 casos— corresponderán a mujeres de 44 años o menos.<sup> 3</sup>
“El riesgo de que una mujer desarrolle cáncer de mama se triplica entre los 30 y los 40 años, pasando de 1 de cada 204 a 1 de cada 65. Ese riesgo aumenta aún más, hasta 1 de cada 42 a los 50 años, edad en la que el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos (USPSTF) indicó previamente que las mujeres deberían comenzar a realizarse pruebas de detección. Este aumento del riesgo observado a los 40 años respalda firmemente la realización de pruebas de detección más tempranas, algo que espero que el Grupo de Trabajo avale en su recomendación final y que los médicos, los sistemas de salud y las aseguradoras adopten”, afirma la Dra. Shapira.
La especialista en cáncer señala que la Sociedad Americana contra el Cáncer (ACS) ya recomienda la detección temprana. Explica que la organización recomienda que las mujeres con riesgo promedio de cáncer de mama tengan la opción de comenzar con mamografías anuales entre los 40 y los 44 años, y que todas las mujeres con riesgo promedio comiencen con mamografías anuales a partir de los 45 años. 5 La Dra. Shapira agrega que las recomendaciones actuales del USPSTF y la ACS difieren en otros aspectos importantes. Por ejemplo, el Grupo de Trabajo recomienda la detección cada dos años, mientras que la Sociedad Americana contra el Cáncer respalda las mamografías anuales.
“Estas organizaciones y sus expertos están trabajando de buena fe para hacer las mejores recomendaciones que puedan en función de su evaluación de la evidencia disponible. Si bien puede haber diferencias en ciertos aspectos de sus posiciones, la conclusión aquí es que un grupo de expertos muy respetado ha recomendado la detección temprana del cáncer de mama. Según mi evaluación de los datos y la experiencia de nuestros oncólogos en toda la red de RCCA, esta recomendación es apropiada, importante y contribuirá en gran medida a aumentar el diagnóstico temprano y el tratamiento eficaz del cáncer de mama en mujeres más jóvenes”, dice la Dra. Shapira.
Un abanico de terapias, una abundancia de esperanza
La Dra. Shapira explica que el diagnóstico precoz del cáncer de mama es fundamental debido a los excelentes resultados que se pueden obtener cuando la enfermedad no se ha diseminado más allá de su punto de origen. «La tasa de supervivencia relativa a 5 años para el cáncer de mama localizado es del 99%», señala.
Sin embargo, agrega que incluso cuando las mujeres tienen cáncer de mama que se ha propagado más en el seno o ha hecho metástasis en otras partes del cuerpo, los oncólogos de hoy tienen una variedad de opciones para brindar una atención eficaz.
“Los últimos diez años o más han visto una revolución en la forma en que tratamos el cáncer de mama”, dice el Dr. Shapira. “Los enfoques quirúrgicos se han ampliado y perfeccionado. Los regímenes de radioterapia se han vuelto más sofisticados, con una precisión que les permite mejorar su eficacia contra las células cancerosas mientras reducen su impacto en los tejidos sanos y limitan los efectos secundarios. Y los oncólogos médicos ahora pueden ofrecer a los pacientes una amplia gama de tratamientos, incluidas inmunoterapias que aprovechan el poder del propio sistema inmunitario de la mujer para identificar y destruir células cancerosas, terapias dirigidas que actúan contra mutaciones genéticas específicas que provocan el cáncer, regímenes mejorados de quimioterapia y tratamientos hormonales. tratamientos que reducen el riesgo de recurrencia del cáncer. Incluso en mujeres con metástasis extensas, podemos prolongar la vida significativamente mientras mantenemos una buena calidad de vida”.
El Dr. Shapira señala que estos avances en el tratamiento se han visto acompañados por un mayor acceso de los pacientes a las últimas terapias. “Si bien la aprobación de un nuevo tratamiento para el cáncer de mama aparece en los titulares, como debería serlo, ha habido un desarrollo menos notorio pero igualmente importante en la atención del cáncer, que es la disponibilidad de terapias de vanguardia en entornos comunitarios cercanos a los pacientes. . Por ejemplo, nuestros centros de atención RCCA ofrecen las mismas terapias y siguen los mismos protocolos de tratamiento basados en evidencia que los principales centros médicos académicos. También ofrecemos a los pacientes un fácil acceso a los ensayos clínicos. La diferencia es que nuestros centros de atención están convenientemente ubicados cerca de los hogares de los pacientes y nuestros médicos y personal altamente experimentados conocen bien a cada paciente y su familia. Además, nuestros especialistas en cáncer basados en la comunidad generalmente saben y pueden interactuar fácilmente con los otros médicos de un paciente”, dice ella.
El oncólogo médico concluye: «Si bien hemos logrado avances considerables contra el cáncer de mama, incluyendo una disminución constante en el número de muertes por esta enfermedad, más de 43,000 7 mujeres en Estados Unidos morirán de cáncer de mama este año.⁷ Contamos con las herramientas necesarias para salvar más vidas, pero todo comienza con un diagnóstico precoz, razón por la cual apoyo firmemente la reducción de la edad de la primera mamografía a los 40 años para las mujeres con riesgo promedio».
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El Dr. Shapira es uno de los más de 90 especialistas en cáncer de la red RCCA. Estos oncólogos atienden a pacientes en más de 20 centros de atención de RCCA ubicados en Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y el área metropolitana de Washington D.C. Los oncólogos y hematólogos de RCCA atienden a más de 23 000 pacientes nuevos cada año y brindan atención a más de 225 000 pacientes ya atendidos, colaborando estrechamente con los demás médicos de sus pacientes. Ofrecen a los pacientes los tratamientos más innovadores, incluyendo inmunoterapias y terapia dirigida , así como acceso a una amplia gama de ensayos clínicos . Además de atender a pacientes con tumores sólidos, cánceres hematológicos y trastornos sanguíneos benignos como la anemia, los centros de atención de RCCA también brindan servicios de infusión a personas con diversas afecciones no oncológicas , como esclerosis múltiple , enfermedad de Crohn , asma , anemia por deficiencia de hierro y artritis reumatoide , que reciben medicamentos por vía intravenosa.
Para obtener más información sobre RCCA, llame al 1-844-346-7222 o visite RCCA.com.
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