Comprensión de los factores de riesgo del mieloma múltiple

• La mayoría de las personas diagnosticadas con mieloma múltiple tienen entre 65 y 70 años.
• Menos del 1% de los casos ocurren en individuos menores de 35 años.

Raza y etnia

• Los hombres y las mujeres negros tienen más del doble de probabilidades de ser diagnosticados con mieloma múltiple que cualquier otro grupo racial o étnico.
• El diagnóstico suele ocurrir entre 5 y 10 años antes en pacientes de raza negra en comparación con otras poblaciones.

Género y riesgo de mieloma

• A los hombres se les diagnostica mieloma múltiple en tasas ligeramente más altas que a las mujeres.
• Los factores de riesgo se basan en el género asignado al nacer.

Antecedentes familiares y factores genéticos

• Tener un familiar de primer grado (padre o hermano) con mieloma múltiple o gammapatía monoclonal de significado indeterminado (GMSI) puede aumentar el riesgo.
• Este riesgo aumenta si se ha diagnosticado a varios miembros de la familia.
• Si bien el mieloma múltiple a veces puede ser hereditario, no todas las personas con antecedentes familiares lo desarrollarán.

Factores de riesgo ambientales y de estilo de vida para el mieloma múltiple

Se han vinculado ciertas exposiciones ambientales y factores de estilo de vida a mieloma múltiple.

• Exposición química: La exposición prolongada a la radiación, al asbesto, a productos derivados del petróleo, a productos químicos agrícolas, a benceno, a dioxinas, a pesticidas o a herbicidas puede aumentar el riesgo.
• Obesidad: Mantener un peso saludable puede favorecer la salud general y reducir los factores de riesgo.

Afecciones de salud relacionadas con un mayor riesgo de mieloma

Varias afecciones médicas se han asociado con una mayor probabilidad de desarrollar mieloma múltiple.

Gammapatía monoclonal de significado indeterminado (GMSI)

• La MGUS es una enfermedad benigna en la que la proteína monoclonal (proteína M) está presente en la sangre en niveles más bajos que en el mieloma múltiple.
• Aproximadamente el 20% de los pacientes con MGUS pueden desarrollar mieloma activo.

VIH y trastornos de las células plasmáticas

• Las personas VIH positivas tienen un mayor riesgo de desarrollar trastornos de las células plasmáticas, incluidos MGUS y mieloma múltiple.

Enfermedades autoinmunes e inflamatorias

Ciertas enfermedades autoinmunes se han relacionado con un mayor riesgo de mieloma, entre ellas:

• Anemia perniciosa: una condición que impide la absorción adecuada de vitamina B12.
• Espondilitis anquilosante (enfermedad de Bechterew): un tipo de artritis que causa inflamación de la columna.

Plasmocitomas y riesgo de mieloma múltiple

Un plasmocitoma es un tipo de tumor de células plasmáticas que puede aumentar la probabilidad de desarrollar mieloma múltiple.

• Plasmocitoma solitario: Tumor de células plasmáticas que se presenta en un solo hueso u órgano. Aproximadamente el 70 % de los pacientes con plasmocitoma solitario desarrollan posteriormente mieloma múltiple.
• Plasmocitoma extramedular: Tumor que generalmente crece en los pulmones, la garganta u otros órganos. Presenta una menor tasa de progresión a mieloma múltiple en comparación con los plasmocitomas solitarios.

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Fuentes:

• https://www.cancer.gov/about-cancer/coping/feelings#denial
• https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/emotional-side-effects.html
• https://www.livestrong.org/we-can-help/emotional-and-physical-effects-of-treatment/your-feelings-during-treatment
• https://www.cancer.net/coping-with-cancer/managing-emotions