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Comprender los diferentes tipos de anemia

La anemia ocurre cuando el cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos para transportar una cantidad adecuada de oxígeno a sus órganos y otros tejidos a través del sistema circulatorio.

Muchas personas viven con anemia no tratada, pero no deberían hacerlo. Hay varias opciones de tratamiento eficaces disponibles para ayudar a las personas a superar la anemia y, como resultado, recuperar su energía y calidad de vida. Por el contrario, no buscar tratamiento y dejar que los síntomas empeoren puede perjudicar la salud a largo plazo.

consulta entre medico y paciente

Hay muchos tipos de anemia y los hematólogos de Regional Cancer Care Associates (RCCA) pueden tratar todas estas formas de anemia, así como otras. condiciones hematológicas.

Veamos los diferentes tipos de anemia, sus síntomas y causas, y cómo pueden afectar al paciente.

¿Qué es la anemia?

La Sociedad Estadounidense de Hematología informa que la anemia afecta a más de 3 millones de personas en los Estados Unidos. Los análisis de sangre de rutina pueden generar una señal de alerta de la presencia de anemia, por ejemplo, al identificar un nivel bajo de hemoglobina. Como proteína principal de los glóbulos rojos, la hemoglobina transporta el oxígeno necesario para el funcionamiento normal del cuerpo. Si los niveles de hemoglobina caen demasiado, la falta de oxígeno puede debilitar la función de los tejidos y órganos.

La anemia puede afectar a cualquier persona, pero las mujeres, los niños y las personas con enfermedades crónicas tienen más probabilidades de desarrollar este trastorno sanguíneo. Así como existen varios tipos de anemia (que se describen a continuación), también existen múltiples causas para esta afección.

¿Cuáles son las causas de la anemia?

El tipo más común de anemia es la anemia por deficiencia de hierro o IDA. Esta condición suele ser causada por una dieta baja en hierro o generalmente pobre en nutrientes. Algunas personas nacen con anemia influenciada genéticamente, mientras que aquellas con una enfermedad crónica pueden experimentar anemia como efecto secundario de una enfermedad.

El embarazo también puede causar anemia. Una mujer embarazada puede experimentar recuentos bajos de hemoglobina y valores de hematocrito debido al aumento del volumen sanguíneo, lo que puede disminuir la proporción de glóbulos rojos presentes en la sangre.

¿Cuáles son los síntomas de la anemia?

Con la anemia leve, los síntomas pueden ser casi imperceptibles, por lo que es importante prestar atención incluso a los síntomas leves pero persistentes. Las personas con anemia pueden experimentar:

  • Fatiga, agotamiento, cansancio.
  • Sensación de desmayo, mareos o aturdimiento
  • Piel pálida o amarillenta
  • Latidos cardíacos rápidos o lentos u otras irregularidades del pulso
  • Ruidos rítmicos en los oídos, como golpes
  • Dolores de Cabeza
  • Transpiración
  • Aumento de la sed
  • Manos y pies fríos
  • Dolor en las articulaciones o huesos.
  • Calambres en las piernas bajas
  • Malestar o dolor en el pecho o el vientre.
  • Dificultad para respirar
  • Debilidad
  • Bajas tasas de crecimiento (niños y adolescentes)

Por supuesto, síntomas como fatiga o dolores de cabeza pueden representar cualquier número de condiciones, o pueden reflejar nada más que trabajar demasiado duro o estar estresado. Si bien la mayoría de las personas con estas quejas comunes no tendrán anemia, todas las personas que experimentan persistentemente los síntomas enumerados anteriormente, o cuyos síntomas son graves o ocurren con una frecuencia cada vez mayor, deben consultar a su proveedor de atención primaria de inmediato.

¿Cuáles son los tipos de anemia?

Los médicos utilizan muchos enfoques para clasificar los diferentes tipos de anemia. Un enfoque divide las anemias en tres categorías amplias:

  • nutricional: relacionado con la dieta y la digestión;
  • Heredado: relacionado con condiciones genéticas; y
  • Glóbulos rojos anormales: relacionado con la estructura y función de las células de la sangre.

Otro enfoque clasifica las anemias como microcíticas, normocíticas o macrocíticas, siendo "cítica" un término médico que hace referencia a una célula.  

Microcítico

Las anemias microcíticas, que ocurren cuando los glóbulos rojos carecen de hemoglobina, provocan la producción de glóbulos rojos que son más pequeños de lo normal. Como resultado, los glóbulos rojos no pueden transportar suficiente oxígeno por todo el cuerpo para garantizar la vitalidad y la salud. Los subtipos de anemia microcítica incluyen:

  • Deficiencia de hierro: Se caracteriza por una falta de hierro en la dieta o una incapacidad para unir o digerir el hierro;
  • Talasemia una condición genética que crea hemoglobina anormal en la sangre;
  • Sideroblástico: Una condición en la que la médula ósea no puede producir glóbulos rojos sanos, generalmente debido a herencia genética, reacciones a medicamentos o exposición a toxinas;
  • Exposición al plomo: Esto puede afectar la formación de hemoglobina y glóbulos rojos.

normocítico

Este tipo de anemia ocurre cuando hay muy pocos glóbulos rojos. El tamaño de los glóbulos rojos es normal, pero el número total de esas células no es el adecuado.

La anemia normocítica a menudo se asocia con otras afecciones, como una enfermedad crónica que causa inflamación. Las enfermedades crónicas que aumentan el riesgo de desarrollar anemia normocítica incluyen:

  • Enfermedades autoinmunes
  • Enfermedades inflamatorias del intestino
  • Infecciones
  • Cánceres

Los trastornos de la médula ósea, como los cánceres que afectan la producción de glóbulos rojos, también pueden provocar anemia normocítica. Algunos pacientes también pueden desarrollar anemia aplásica, en la que el cuerpo reduce la producción de nuevas células sanguíneas. La anemia aplásica está relacionada con la disfunción de las células madre y puede ocurrir en el contexto de cánceres, infecciones virales, tratamientos de radiación o exposiciones tóxicas.

La anemia normocítica también puede desarrollarse debido a condiciones que causan hemólisis, la destrucción prematura de los glóbulos rojos (que normalmente viven alrededor de 120 días). La hemólisis puede ser el resultado de enfermedades hereditarias, infecciones o efectos secundarios de medicamentos. La pérdida de sangre debido a la menstruación, una lesión o herida o un trastorno gastrointestinal son otras posibles causas.

macrocítico

Los glóbulos rojos más grandes de lo normal son un sello distintivo de las anemias macrocíticas. Estas anemias suelen estar relacionadas con factores nutricionales. Por ejemplo, la anemia megaloblástica ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente vitamina B12 o folato. Algunas personas experimentan una enfermedad autoinmune llamada anemia perniciosa porque el cuerpo no puede procesar la vitamina B12.

La anemia no megaloblástica es otro tipo de anemia macrocítica. Ocurre cuando condiciones médicas impiden la absorción de los nutrientes necesarios para la producción de glóbulos rojos. Esto incluye trastorno por consumo de alcohol, enfermedad hepática, hipotiroidismo y otros.

Tipos comunes de anemia tratados

Los hematólogos expertos de RCCA tienen la experiencia, las habilidades y los recursos diagnósticos y terapéuticos necesarios para tratar una variedad de anemias. Las anemias tratadas con frecuencia por los hematólogos de RCCA incluyen:

  • Anemias hemolíticas
  • La enfermedad de célula falciforme
  • Talasemia
  • Anemia hemolítica inducida por fármacos, deficiencia de piruvato quinasa (PKD)
  • Deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (C6PD)
  • Anemia hemolítica autoinmune (AIHA)
  • Síndrome HELLP asociado al embarazo

Diagnóstico de anemia

Los síntomas como cansancio, debilidad o dificultad para respirar pueden ser temporales e inofensivos. Pero si estos síntomas persisten, podrían justificar una evaluación por parte de un proveedor de atención primaria.

Al explorar la posible causa de esos síntomas, un proveedor de atención primaria generalmente tomará una historia personal detallada, así como una historia familiar, realizará un examen físico y solicitará pruebas, que generalmente incluirán un hemograma completo o CBC. Esta prueba incluye la medición de hemoglobina y hematocrito, recuento de glóbulos rojos y otros indicadores hematológicos de salud. También se pueden solicitar análisis de sangre adicionales, como la medición de los niveles de vitamina B12 o B9. 

Se pueden solicitar otros análisis de sangre y pruebas de médula ósea si los hallazgos iniciales sugieren la presencia de anemia u otra afección grave. Una vez que se confirma el diagnóstico, el proveedor de atención primaria puede derivar al paciente a un especialista, como un hematólogo de RCCA.

Tratamientos para la anemia

El tratamiento de la anemia se adapta al tipo específico de anemia, su causa subyacente, su gravedad y la salud general del paciente.

A menudo se recomiendan cambios en la dieta para aumentar los niveles de hierro, vitamina B y ácido fólico del paciente. Los alimentos recomendados pueden incluir:

  • Verduras de hojas verdes, incluidas acelgas, espinacas y col rizada
  • Carnes, pescados, mariscos y tofu.
  • Huevos
  • Cereales y panes fortificados con hierro
  • Arroz integral, frijoles, guisantes y lentejas
  • Nueces y semillas
  • Frutas secas, incluidas pasas, ciruelas pasas y dátiles.

Muchos pacientes con anemia más grave pueden necesitar tratamiento adicional. Estos tratamientos pueden incluir:

  • Suplementos vitamínicos y minerales, particularmente suplementos de hierro.
  • Terapia de oxigeno
  • Terapia de infusión para aumentar los niveles de hierro
  • Transfusiones de sangre
  • Drogas inmunosupresoras
  • Trasplantes de médula ósea
  • Cirugías para abordar las afecciones que causan hemorragia interna.

Viviendo con anemia

Dependiendo de su causa, la anemia puede ser curable o puede ser una afección crónica que debe controlarse a lo largo de la vida de una persona. En cualquier caso, existen tratamientos eficaces, ya sea para erradicar la anemia o para permitir a los pacientes vivir con ella de forma que se preserve su salud y calidad de vida.

Comuníquese con los servicios de hematología para tratamientos de anemia

Los hematólogos expertos y experimentados de RCCA están aquí para ayudar a las personas a controlar su anemia. Brindan atención compasiva e integral en los 22 centros comunitarios convenientemente ubicados de RCCA. -en estas ubicaciones En Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y el área de Washington, D.C., los oncólogos y hematólogos de RCCA atienden a más de 26,000 pacientes nuevos cada año y atienden a más de 245,000 pacientes ya establecidos, en estrecha colaboración con los demás médicos de sus pacientes.

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