Lo que las mujeres negras necesitan saber sobre el riesgo de cáncer de mama

Las barreras al acceso a la atención médica aumentan el riesgo de cáncer de mama

La primera barrera para el tratamiento del cáncer de mama es el acceso. Estadísticamente, las mujeres negras tienen menos probabilidades que las mujeres blancas de tener acceso adecuado a centros de salud y seguro médico. Numerosos estudios han demostrado cómo un mejor acceso a la atención médica puede mejorar los resultados del tratamiento del cáncer de mama:

• Cureus, 2023: Al eliminar las barreras al acceso a la atención médica, los programas de intervención pueden reducir con éxito las disparidades en la detección del cáncer de mama.
• Revista de Oncología Clínica, 2017: El acceso a un seguro de salud privado produjo mejores resultados para las mujeres negras diagnosticadas con cáncer de mama en etapa temprana.
• Revista del Instituto Nacional del Cáncer, 2023: Cuando se amplía la cobertura de atención médica a los estadounidenses de bajos ingresos, se elimina la brecha de resultados basada en la raza entre los pacientes de cáncer de mama en etapa 4.

Además, las mujeres negras tienen mayor probabilidad de padecer diabetes, obesidad y otras afecciones que aumentan el riesgo de cáncer de mama. Con un mayor acceso a la atención médica, las mujeres negras pueden controlar estas afecciones de forma más eficaz. Esto, a su vez, puede ayudar a reducir su riesgo de cáncer de mama.

Los factores genéticos aumentan la susceptibilidad a los subtipos agresivos

Los factores genéticos también contribuyen a las disparidades en los resultados del cáncer de mama. Algunos subtipos de cáncer de mama son más agresivos o más difíciles de identificar que otros. Las mujeres negras son más susceptibles a algunos de los subtipos agresivos.

En comparación con las mujeres de otros orígenes raciales y étnicos, las mujeres negras tienen el doble de probabilidades de ser diagnosticadas con Cáncer de mama triple negativo (CMTN)Este es un subtipo poco común de cáncer de mama que se propaga agresivamente. Además, es más probable que se presente antes de los 40 años, que es la edad recomendada para que la mayoría de las mujeres comiencen a hacerse mamografías. Por ello, el cáncer de mama triple negativo (CMTN) suele diagnosticarse en etapas avanzadas en mujeres más jóvenes.

Las mujeres negras también tienen más probabilidades que otras de desarrollar cáncer de mama inflamatorioEste es otro subtipo de cáncer de mama poco común y agresivo. Sus síntomas no se asemejan a los de los cánceres de mama más comunes. Por lo tanto, la enfermedad puede confundirse con otras afecciones, lo que dificulta su detección temprana. Al igual que el cáncer de mama triple negativo (TNBC), el cáncer de mama inflamatorio tiene mayor probabilidad de diagnosticarse en etapas avanzadas. Es fundamental abordar estas disparidades genéticas entre los diferentes grupos raciales, por ejemplo, mediante estrategias de detección personalizadas, para lograr mejores resultados para las mujeres negras.

Subrepresentación en ensayos clínicos

En las últimas décadas se han producido avances significativos en el tratamiento del cáncer de mama. Terapias sistémicas como quimioterapia, inmunoterapiay el ámbito terapia dirigida Han visto un mayor uso gracias a su validación en ensayos clínicos, lo que conduce a un aumento dramático en la supervivencia.

Sin embargo, estos avances no han beneficiado a todas las mujeres por igual. Actualmente, las mujeres no blancas representan solo entre el 10 % y el 15 % de los participantes en ensayos clínicos. Esto significa que las mujeres negras tienen menos acceso a tratamientos avanzados. También implica menos investigación sobre la seguridad y la eficacia de estos tratamientos en diferentes grupos raciales y étnicos.

La participación de mujeres negras en ensayos clínicos podría ser fundamental para reducir la brecha sanitaria. Esta medida mejoraría el acceso a tratamientos innovadores y centraría la investigación en las diferencias de salud para garantizar que los tratamientos sean eficaces para todos los pacientes.

La detección temprana es clave para la equidad en salud

Las pruebas de detección de rutina son un componente clave para la detección del cáncer de mama. Cuanto antes se detecte el cáncer, más eficaz suele ser el tratamiento. Dado que las mujeres negras tienen mayor probabilidad de desarrollar subtipos de cáncer más agresivos a edades más tempranas, las pruebas de detección son especialmente cruciales para ellas.

Una posible solución, detallada en Un estudio publicado en JAMA Network Open, es un enfoque de detección adaptado a la raza. Con base en este enfoque, las mujeres negras comenzarían las pruebas de detección del cáncer de mama antes que las mujeres de otros grupos raciales y étnicos para, con suerte, identificar los subtipos de cáncer de mama más comunes en las personas negras y que también tienden a desarrollarse a edades más tempranas.

Esta sugerencia se refleja en los cambios recientes en las recomendaciones de detección. En 2023, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos modificó sus directrices de detección para reducir la edad a la que se recomiendan las pruebas de detección rutinarias. Las recomendaciones actuales incluyen:

• Las mujeres con un riesgo promedio deberían recibir exámenes de detección anuales entre los 40 y los 74 años.
• Las mujeres con un riesgo superior al promedio pueden comenzar a realizarse exámenes de detección anuales entre los 25 y los 30 años.
• Las mujeres mayores de 75 años deben recibir exámenes de detección anuales si su salud general es buena y tienen una expectativa de vida de 10 años o más.

Algunos expertos han recomendado que las mujeres negras se realicen una evaluación de riesgos entre los 25 y los 30 años. Las mujeres que están bien informadas sobre su riesgo pueden tomar decisiones informadas sobre cómo comenzar a hacerse pruebas de detección a una edad temprana, lo que facilita una detección más temprana y aumenta la probabilidad de un buen resultado.

Aprenda más sobre las mujeres negras y el cáncer de mama

Regional Cancer Care Associates brinda atención integral del cáncer de mama a todos los pacientes en sus más de 20 -en estas ubicaciones En Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y el área de Washington, D.C. El equipo de oncología de RCCA se compromete a hacer que los tratamientos de vanguardia sean accesibles para mujeres de todas las razas y orígenes. Contáctenos Si tiene alguna pregunta o desea pedir una cita para el tratamiento del cáncer de mama.

Preguntas frecuentes sobre las mujeres negras y el cáncer de mama

¿Cuáles son los primeros signos del cáncer de mama?

Los primeros signos del cáncer de mama pueden incluir:

• Un nuevo bulto en el pecho o la axila
• Engrosamiento o hinchazón de parte de la mama.
• Cambios en la textura de la piel comparables a la cáscara de una naranja.
• Enrojecimiento, picazón o irritación de la piel.
• Secreción del pezón que no es leche materna

¿Los bultos en los senos son siempre cancerosos?

La mayoría de los bultos en los senos son benignos, es decir, no cancerosos. Además, los senos cambian de apariencia con el tiempo debido a la edad, la pérdida o el aumento de peso, el embarazo y las fluctuaciones hormonales. Muchos de estos cambios son normales y no deben preocuparse. Aun así, es importante consultar con un profesional de la salud sobre cualquier bulto u otros cambios significativos en la apariencia de los senos.

¿Con qué frecuencia debo realizarme pruebas de detección de cáncer de mama?

Las directrices actuales de detección recomiendan que las mujeres con un riesgo promedio de cáncer de mama comiencen las pruebas de detección anuales a los 40 años. Las mujeres con un riesgo mayor al promedio pueden considerar comenzar las pruebas de detección anuales antes, siguiendo las recomendaciones de su profesional de la salud. Las mujeres de raza negra, y otras personas con un riesgo elevado por diversas razones, deben consultar con su médico sobre el momento óptimo para comenzar las pruebas de detección.

¿Cuáles son los principales factores de riesgo del cáncer de mama?

Los principales factores de riesgo del cáncer de mama incluyen:

• Edad
• Historia familiar
• Mutaciones genéticas, incluidas BRCA1 y BRCA2
• Antecedentes raciales y étnicos
• Factores del estilo de vida, como el consumo de alcohol

¿Qué factores afectan el pronóstico del cáncer de mama?

El pronóstico de un paciente, o el probable desenlace de la enfermedad, depende de diversos factores, como el tamaño del tumor, si el cáncer se ha propagado a los ganglios linfáticos, si es receptivo a ciertos tratamientos y el estadio del cáncer. El cáncer de mama en etapa avanzada generalmente tiene un peor pronóstico que el cáncer en etapa temprana.