¿Qué sucede después de la cirugía de cáncer de colon?

Inmediatamente después de la cirugía de cáncer de colon

Inmediatamente después de la cirugía , los pacientes son trasladados a la unidad de cuidados postanestésicos (UCPA), también llamada sala de recuperación. Allí, las enfermeras controlan continuamente sus signos vitales hasta que el paciente despierta.

Una vez despiertos, los pacientes son trasladados a una habitación del hospital donde permanecerán unos días. Se utilizan vías intravenosas (IV) para administrar nutrientes, líquidos y medicamentos para controlar el dolor y las náuseas. Los pacientes también pueden tener acceso a analgesia controlada por el paciente (ACP), lo que les permite autoadministrarse analgésicos según sea necesario. El personal de enfermería continúa monitoreando sus signos vitales y la zona quirúrgica para detectar signos de complicaciones. Los pacientes reciben el alta tan pronto como cumplen los siguientes criterios para la recuperación en casa:

• Su dolor está controlado
• Pueden tolerar alimentos y líquidos orales.
• Pueden caminar por ahí
• No hay complicaciones inmediatas.

La duración de este procedimiento depende de la recuperación del paciente. Sin embargo, por lo general, los pacientes pueden esperar permanecer en el hospital de tres a siete días. Algunos pueden permanecer más tiempo si surgen complicaciones.

El comienzo de la vida después de una cirugía de colon

Una vez que el paciente pueda irse a casa, recibirá instrucciones detalladas sobre su recuperación. Estas instrucciones abarcan temas como el seguimiento de complicaciones, el progreso de la dieta y el manejo de la medicación. Es importante que los pacientes sigan estas instrucciones tal como se les proporciona. Si el paciente no entiende alguna parte, no dude en hacer preguntas o expresar sus inquietudes.

La vida después del tratamiento del cáncer de colon es un periodo de recuperación y adaptación. Los pacientes sanan gradualmente mientras se adaptan a cambios, a veces significativos, en sus necesidades alimentarias, niveles de actividad y estado emocional. Se recomienda aprovechar los recursos disponibles para facilitar la transición. Los pacientes pueden hablar con sus amigos y familiares, conectar con otros supervivientes de cáncer de colon, investigar o asistir a sesiones de terapia que les ayuden a afrontar los retos de la recuperación.

Monitoreo de complicaciones

La cirugía de cáncer de colon es un procedimiento comprobado y se considera muy seguro. Sin embargo, como cualquier otra cirugía, conlleva una pequeña probabilidad de complicaciones. Después de regresar a casa, los pacientes deben vigilar su salud cuidadosamente para detectar signos de algún problema, como:

• Infección: Esté atento a fiebre o escalofríos, enrojecimiento, calor, hinchazón, aumento del dolor o secreción similar a pus de la incisión quirúrgica.
• Sangría: Esté atento a sangrado excesivo de la incisión, sangre en las heces u otros signos de pérdida de sangre, como mareos, aturdimiento o dolor abdominal persistente y severo.
• Fuga anastomótica: Esté atento a los signos de una fuga anastomótica. La anastomosis es una cirugía que conecta dos conductos corporales, como vasos sanguíneos o partes del intestino. Los signos de una fuga anastomótica incluyen dolor abdominal intenso, distensión abdominal, fiebre, escalofríos, frecuencia cardíaca elevada, presión arterial baja o confusión.
• Obstrucción intestinal: Busque signos de obstrucción intestinal, que incluyen náuseas, vómitos, calambres abdominales intensos, distensión abdominal o incapacidad para evacuar gases o heces.
• Coágulos de sangre: Esté atento a síntomas de coágulo sanguíneo, como dolor, hinchazón, enrojecimiento y calor en una pierna. También observe si presenta dificultad para respirar, dolor en el pecho, frecuencia cardíaca elevada o tos.
• Hernia: Busque un bulto o protuberancia cerca de la incisión y dolor o malestar, especialmente dolor que empeora al toser o levantar objetos.

Los pacientes deben contactar inmediatamente a su cirujano u oncólogo si observan alguno de los signos mencionados. Las complicaciones quirúrgicas son graves, a veces incluso mortales, y requieren intervención médica inmediata.

Regresando a una dieta normal

La vuelta a la dieta normal es gradual. Los pacientes pasan por varias etapas para que sus intestinos se recuperen y recuperen su fuerza. Un dietista titulado los guiará en los siguientes pasos:

• ONG: Durante su estancia en el hospital, los pacientes siguen una dieta NPO (nada por vía oral). Esto permite que los intestinos descansen durante las primeras etapas de la recuperación.
• Dieta líquida clara: Solo se permiten líquidos transparentes sin grasa, pulpa ni sólidos. Entre las opciones se incluyen agua, caldo, algunos jugos de fruta y gelatina natural.
• Dieta líquida completa: Solo se permiten alimentos líquidos. Entre las opciones se incluyen leche, yogur, sopas coladas o en puré, batidos, helado y gelatina de sabores.
• Alimentos blandos: Solo se permiten alimentos blandos y de fácil digestión. Se deben evitar los alimentos grasosos o picantes. Entre las opciones se incluyen sopas, yogur, compota de manzana y puré de papas.
• Dieta normal: Con el tiempo, los pacientes podrán retomar su dieta habitual previa a la cirugía. Es posible que existan restricciones dietéticas según el procedimiento realizado.

En cada etapa de la progresión, los pacientes deben seguir bebiendo abundante líquido y mantenerse hidratados. También deben consumir comidas más pequeñas, pero más frecuentes, para evitar saturar sus intestinos con demasiados desechos a la vez.

Restricciones de actividad física

Al igual que la dieta, la actividad física también debe aumentarse gradualmente. Las personas necesitan mucho descanso para recuperarse. Sin embargo, deben caminar lo antes posible. Esto se debe a que pequeñas cantidades de ejercicio son buenas para estimular el flujo sanguíneo, lo que ayuda al cuerpo a recuperarse más rápido. Una vez que los pacientes se movilizan, un fisioterapeuta los guiará para que retomen gradualmente sus niveles de actividad normal.

La reincorporación al trabajo depende de las exigencias del puesto. Por ejemplo, se debe evitar levantar objetos pesados ​​durante varias semanas o meses para evitar sobrecargar los músculos abdominales. También se debe evitar conducir hasta que el paciente deje de tomar analgésicos fuertes. Los pacientes deben consultar con su médico sobre cuándo pueden volver a trabajar y hacer los arreglos necesarios con antelación.

Cuidado del estoma

Una ostomía es una abertura en el abdomen por donde se extrae parte del colon o intestino delgado. Permite que los desechos salgan del cuerpo para su recolección en una bolsa externa. No todas las cirugías de cáncer de colon requieren la creación de una ostomía. Sin embargo, si el paciente la necesita, es esencial recibir los cuidados adecuados. Una enfermera especialista en ostomía imparte formación sobre el cuidado de las ostomías, incluyendo:

• ¿Con qué frecuencia cambiar la bolsa?
• Dónde comprar suministros para ostomía
• Cómo gestionar el efluente del estoma
• ¿Qué alimentos crean olores fuertes?
• Cómo cuidar la piel alrededor de la ostomía

Los pacientes con ostomía pueden tener dificultades con su imagen corporal. Los grupos de apoyo, las conexiones con otras personas ostomizadas y la terapia pueden ayudarles a adaptarse y a mantener una actitud positiva ante los cambios en su cuerpo.

Programación de seguimientos después de la cirugía de cáncer de colon

En cada etapa de la recuperación, las citas de seguimiento son cruciales. Estas son oportunidades para que los pacientes hagan preguntas o expresen inquietudes sobre su condición. También ayudan a los médicos a evaluar su recuperación, ajustar sus instrucciones según sea necesario y detectar signos de nuevas metástasis cancerosas. Las citas de seguimiento pueden incluir pruebas adicionales para monitorear la evolución del paciente. Los tipos de pruebas incluyen:

• Pruebas de diagnóstico por imágenes, como la colonografía por tomografía computarizada (TC)
• Los análisis de sangre.
• Colonoscopia

Los pacientes suelen tener citas cada tres a seis meses durante los primeros años. Posteriormente, las citas se reducen a una o dos veces al año.

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La cirugía y la recuperación del cáncer de colon pueden ser un desafío, pero contar con los recursos adecuados puede ayudar a los pacientes a superar este difícil momento con éxito. Regional Cancer Care Associates (RCCA) ofrece tratamiento para el cáncer de colon y una valiosa orientación, lo que permite a los pacientes sentirse más seguros respecto a su atención médica. Los especialistas de RCCA atienden a más de 30 000 pacientes nuevos y 265 000 pacientes ya atendidos cada año. Los médicos de RCCA ofrecen a los pacientes terapias innovadoras, como inmunoterapias y terapia dirigida , diagnósticos de vanguardia y acceso a aproximadamente 300 ensayos clínicos en centros comunitarios cercanos a su domicilio.