Alerta HIPAA: Posible filtración de datos. Más información.
Recibir una derivación para ver a un hematólogo-oncólogo puede resultar alarmante. Sin embargo, acudir a un hematólogo-oncólogo no siempre significa tener cáncer. Los pacientes pueden consultar a un hematólogo-oncólogo para confirmar los resultados de análisis de sangre, determinar la causa de los síntomas o recibir ayuda para controlar un trastorno sanguíneo benigno.
Los hematólogos y hematólogos-oncólogos de Regional Cancer Care Associates (RCCA) cuentan con amplia experiencia en el diagnóstico, tratamiento y manejo de todo tipo de trastornos sanguíneos , tanto malignos como benignos. RCCA es un grupo de más de 90 oncólogos médicos y hematólogos que atienden a pacientes con tumores sólidos, cánceres de la sangre y trastornos sanguíneos benignos en más de 20 centros en Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y el área metropolitana de Washington D. C. Su objetivo es educar a los pacientes y brindarles una atención innovadora.
A continuación se presenta un análisis sobre hematología-oncología y el tratamiento del cáncer de sangre y los trastornos sanguíneos.
La hematología , la oncología y la hematología-oncología son disciplinas estrechamente relacionadas que interactúan con frecuencia. Sin embargo, existen diferencias sutiles que las distinguen, lo que hace que los médicos de cada especialidad estén capacitados de manera única para abordar casos ligeramente diferentes. A continuación, detallamos estas diferencias:
La hematología es la rama de la medicina que se centra en la sangre. Su nombre proviene de la palabra griega heme , que significa sangre. Los hematólogos son médicos especializados en hematología. Estudian las células sanguíneas, los órganos hematopoyéticos, como la médula ósea, y el sistema linfático. También estudian los cánceres y las enfermedades no malignas que afectan a la sangre y a los órganos hematopoyéticos.
Los hematólogos suelen completar entre 12 y 14 años de formación académica, incluyendo la facultad de medicina, la residencia y la subespecialización. Esta formación les proporciona un conocimiento profundo de todos los tipos de sangre y trastornos sanguíneos. Aplican este conocimiento para diagnosticar y ofrecer tratamientos de vanguardia para una amplia gama de trastornos sanguíneos no malignos, y también pueden colaborar con oncólogos en el tratamiento de cánceres de la sangre.
La oncología es la rama de la medicina que se centra en el cáncer. Su nombre proviene de la palabra griega onkos , que significa tumor. Los oncólogos son médicos especializados en oncología. Estudian cómo se forma y progresa el cáncer para proporcionar diagnósticos, estadificación y tratamientos precisos. También ayudan a los pacientes a sobrellevar el estrés y la ansiedad que puede generar un diagnóstico de cáncer.
Al igual que los hematólogos, todos los oncólogos han completado la facultad de medicina, una residencia de tres años y una subespecialización de cuatro años. Poseen un profundo conocimiento de los tumores sólidos, como el cáncer de mama , de pulmón , de colon y de próstata . La mayoría de los oncólogos también tienen una subespecialidad. Los oncólogos médicos, por ejemplo, administran quimioterapia y terapias dirigidas como la inmunoterapia . Otros oncólogos se especializan en un tipo específico de cáncer, como los cánceres ginecológicos o los tumores cerebrales.
Muchos tipos de cáncer se originan en la sangre o el sistema linfático. Incluso los cánceres que comienzan como tumores sólidos pueden entrar y diseminarse a través del torrente sanguíneo en un proceso llamado metástasis. Por esta razón, muchos hematólogos completan una formación adicional en oncología, y muchos oncólogos amplían su formación a la hematología. Estos médicos se conocen como hematólogos-oncólogos y son expertos en cánceres de la sangre.
Los hematólogos-oncólogos son expertos tanto en trastornos sanguíneos como en cáncer. Trabajan en ambos campos, utilizando una amplia variedad de métodos para tratar y controlar los síntomas relacionados con los cánceres de la sangre. Proporcionan quimioterapia , terapias dirigidas , inmunoterapia y otros tratamientos de eficacia comprobada para controlar o eliminar el cáncer. Además, realizan investigación clínica para profundizar en el conocimiento de estas enfermedades, brindando a los futuros médicos mejores herramientas para diagnosticarlas, tratarlas y prevenirlas.
| Hematología | Oncología | Hematología-Oncología | |
|---|---|---|---|
| Qué cubre: | La sangre y el sistema circulatorio | Cánceres de tumores sólidos | Cánceres de sangre |
| Problemas tratados: |
|
|
|
| A quién ves: | Hematólogo | Oncólogo | Hematólogo-Oncólogo |
Los trastornos sanguíneos malignos se originan en la médula ósea o en el sistema linfático. Una mutación del ADN provoca que las células sanguíneas se multipliquen rápidamente, desplazando a las células sanas con células anormales que no pueden cumplir sus funciones correctamente. El cáncer de sangre no controlado impide que el torrente sanguíneo combata las infecciones, transporte oxígeno y realice otras funciones esenciales, lo que provoca un deterioro general de la función corporal.
Los principales tipos de cáncer de sangre que se tratan en RCCA son la leucemia , el linfoma y el mieloma múltiple . Los tres tipos tienen un origen similar y efectos parecidos. Se diferencian por su lugar de origen y los tipos de células sanguíneas que afectan.
La leucemia comienza en la médula ósea, el tejido blando que se encuentra dentro de los huesos y donde se producen la mayoría de las células sanguíneas. Un solo glóbulo sanguíneo desarrolla una mutación cancerosa en su ADN. Esta célula se multiplica rápidamente, reemplazando los glóbulos blancos sanos y las células de la médula ósea con células leucémicas.
Las leucemias se clasifican según su ritmo de crecimiento. Las leucemias agudas se propagan muy rápidamente por todo el cuerpo, mientras que las crónicas crecen más lentamente. También se clasifican según afecten a los linfocitos o a las células mieloides. Los hematólogos oncólogos utilizan estas dos características para identificar la leucemia en uno de los cuatro tipos siguientes:
Si bien las leucemias agudas son agresivas, también son fácilmente identificables. Las leucemias crónicas, en cambio, pueden existir durante años antes de que el paciente presente síntomas. Su naturaleza asintomática hace que sean comparativamente más difíciles de detectar y tratar.
El linfoma se desarrolla en los ganglios linfáticos, que filtran las sustancias nocivas del cuerpo. Produce glóbulos blancos anormales (linfocitos). En lugar de combatir la enfermedad, los linfocitos se acumulan en los ganglios linfáticos y forman tumores sólidos que se palpan como bultos indoloros debajo de la piel.
El linfoma de Hodgkin se presenta con mayor frecuencia en adolescentes y adultos jóvenes. Se origina en los ganglios linfáticos de la parte superior del cuerpo, como el tórax, el cuello, las axilas o la ingle. Produce células de Reed-Sternberg grandes, identificables al microscopio. Por esta razón, el linfoma de Hodgkin es relativamente fácil de detectar y diagnosticar, y el pronóstico del tratamiento suele ser positivo.
El linfoma no Hodgkin es un término general que engloba todos los linfomas que no incluyen células de Reed-Sternberg. Abarca más de 100 subtipos, entre ellos el linfoma de células del manto, el linfoma difuso de células B grandes y otros, cada uno con sus propias características y comportamiento. Debido a su gran variabilidad, el linfoma no Hodgkin puede ser difícil de detectar y tratar precozmente. El pronóstico depende del subtipo y de la precocidad del diagnóstico.
El mieloma múltiple se origina en la médula ósea y afecta a las células plasmáticas, que producen los anticuerpos que ayudan a los glóbulos blancos a identificar las enfermedades. Las células plasmáticas cancerosas se acumulan en la médula ósea, dañando el hueso. Además, producen anticuerpos defectuosos que no pueden identificar las enfermedades con precisión. Estos anticuerpos defectuosos se acumulan en los riñones y otros órganos, causando daños.
RCCA también ofrece tratamiento para el síndrome mielodisplásico (SMD) y las neoplasias mieloproliferativas (NMP) , dos tipos menos comunes de cáncer de sangre. El SMD es un trastorno bastante común que impide la maduración completa de las células sanguíneas. Las NMP se caracterizan por la sobreproducción de células sanguíneas, lo que provoca que la sangre se espese y sobrecargue el organismo. Ambas afecciones pueden derivar en leucemia si no se tratan.
No todas las consultas al hematólogo están relacionadas con el cáncer de sangre. Los hematólogos también brindan tratamiento para una amplia variedad de trastornos sanguíneos benignos o no cancerosos. Muchas afecciones hematológicas benignas son fáciles de controlar una vez diagnosticadas correctamente. RCCA ofrece servicios de tratamiento y manejo para las siguientes afecciones:
La anemia es un grupo de trastornos sanguíneos benignos que provocan una disminución en el recuento de glóbulos rojos. Sin suficientes glóbulos rojos para transportar oxígeno y nutrientes, los órganos no pueden funcionar correctamente. El cuerpo se fatiga y puede presentar signos de insuficiencia orgánica. Una vez detectada, la anemia se puede controlar con ajustes en la dieta, medicamentos, transfusiones de sangre y trasplantes de médula ósea.
La anemia por deficiencia de hierro es el tipo de anemia más común. Ocurre cuando el cuerpo no recibe suficiente hierro, un componente esencial para la producción de glóbulos rojos. La anemia por deficiencia de hierro puede ser causada por el embarazo, úlceras, cáncer o sangrado menstrual abundante.
La anemia aplásica se produce cuando el sistema inmunitario ataca las células madre que producen los glóbulos rojos. Al destruirse estas células, la médula ósea no puede producir suficientes glóbulos rojos. La anemia aplásica puede desarrollarse de forma espontánea o como consecuencia del embarazo, tratamientos contra el cáncer o trastornos autoinmunes.
La anemia falciforme es un trastorno hereditario que se manifiesta al nacer. Este trastorno provoca que los glóbulos rojos se desarrollen con una forma anormal de hoz en lugar de la forma de disco flexible y saludable que tienen. Los glóbulos rojos anormales mueren rápidamente, lo que causa que los pacientes experimenten una escasez constante de glóbulos rojos.
Los trastornos hemorrágicos y de la coagulación sanguínea son un grupo de afecciones que afectan la coagulación de la sangre. Algunos provocan la formación excesiva de coágulos, lo que puede causar obstrucciones. Otros impiden la formación de coágulos y pueden provocar hemorragias excesivas. Ambos tipos pueden controlarse eficazmente con medicamentos o terapia de reemplazo de factores, previniendo así complicaciones.
La hemofilia es un trastorno genético causado por la falta de factores de coagulación. Esto puede provocar sangrado prolongado tras lesiones, cirugías o vacunaciones. La hemofilia grave también puede causar hemorragias internas repentinas. Esta afección es poco común y se hereda principalmente de los padres; su gravedad puede variar de leve a grave.
La trombocitopenia se produce cuando la médula ósea no produce suficientes plaquetas, las cuales intervienen en la coagulación sanguínea. Esto aumenta significativamente el riesgo de hematomas y hemorragias excesivas. La trombocitopenia es más frecuente en pacientes con enfermedades autoinmunes o que toman ciertos medicamentos.
La trombosis venosa profunda (TVP) es una complicación frecuente de los trastornos de la coagulación. Ocurre cuando se forma un coágulo de sangre en una vena profunda, generalmente en la pelvis, las piernas o los muslos. El coágulo obstruye la vena, provocando que la sangre se acumule en la pierna. El coágulo también puede desprenderse y desplazarse hasta el corazón o el cerebro.
Las personas son remitidas a un hematólogo por diversas razones. Si bien puede estar relacionado con una enfermedad grave como el cáncer, con mayor frecuencia se trata de una evaluación. El médico de cabecera de una persona puede recurrir a la experiencia del hematólogo para investigar alguna anomalía, como un resultado anormal en un análisis de sangre de rutina. O bien, la persona puede estar experimentando síntomas de un trastorno sanguíneo, tales como:
En muchos casos, las pruebas hematológicas descartan un trastorno sanguíneo. Sin embargo, si se diagnostica alguno, el hematólogo tendrá los conocimientos necesarios para tratarlo. El hematólogo colaborará con el médico de cabecera del paciente para desarrollar un plan de tratamiento personalizado.
Los médicos de RCCA trabajan en todos los aspectos del cuidado de los trastornos sanguíneos. Diagnostican con precisión los trastornos sanguíneos, colaboran con el equipo médico del paciente para desarrollar una estrategia de tratamiento o control, y brindan apoyo a los pacientes durante el manejo a largo plazo o la recuperación.
La primera etapa de la atención es el diagnóstico. Los hematólogos-oncólogos de RCCA siguen un proceso minucioso para identificar o descartar con precisión los trastornos sanguíneos. Algunas pruebas pueden ser solicitadas por médicos de atención primaria, mientras que otras las realizan hematólogos-oncólogos. Estas incluyen:
Cada prueba sucesiva ayuda a descartar posibilidades y a llegar al diagnóstico correcto. Además, las pruebas proporcionan información valiosa sobre el estado del paciente y las posibles complicaciones, lo que permite a los médicos planificar el tratamiento más adecuado.
Una vez confirmado un trastorno sanguíneo, el hematólogo-oncólogo comienza a planificar el tratamiento. RCCA ofrece múltiples modalidades de tratamiento avanzadas, que incluyen:
La quimioterapia es el tratamiento más tradicional para los cánceres de sangre. Utiliza fármacos potentes que son altamente tóxicos para las células que se multiplican rápidamente, especialmente las cancerosas. Estos fármacos viajan por todo el sistema circulatorio del paciente para destruir las células cancerosas en todo el cuerpo. Este ataque sistémico convierte a la quimioterapia en una solución eficaz para los cánceres de sangre.
Las terapias dirigidas son una forma de medicina de precisión que ataca a las células con características específicas. Según la terapia, pueden interrumpir la producción de células cancerosas, alterar las señales que les indican que crezcan o administrar quimioterapia directamente a las células malignas. Este enfoque permite a los médicos atacar las células cancerosas directamente sin dañar el tejido sano.
La inmunoterapia , incluida la terapia con células CAR-T , es un tipo de medicina de precisión. El hematólogo extrae una muestra de células inmunitarias del cuerpo del paciente y las modifica con instrucciones para combatir el cáncer. Posteriormente, las células inmunitarias se reinyectan en el paciente. La inmunoterapia proporciona al propio sistema inmunitario del paciente las herramientas necesarias para combatir el cáncer directamente.
La terapia de infusión es el tratamiento de elección para la mayoría de los trastornos sanguíneos benignos. Consiste en infundir al cuerpo células o proteínas para reemplazar lo que no puede producir por sí mismo. Por ejemplo, las infusiones de glóbulos rojos pueden utilizarse para controlar la anemia. Las infusiones de plaquetas y los factores de coagulación reducen los trastornos de la coagulación al proporcionar al cuerpo lo que necesita para formar coágulos sanguíneos.
Si le han derivado a un hematólogo-oncólogo, no significa necesariamente que tenga cáncer. Simplemente significa que su médico de cabecera desea una segunda opinión. Si se confirma un trastorno sanguíneo, podrá recibir atención de alta calidad en RCCA. Regional Cancer Care Associates educa a los pacientes para ayudarles a prevenir el cáncer que pone en peligro su vida. Los especialistas de RCCA brindan atención a más de 30 000 pacientes nuevos y 265 000 pacientes ya existentes cada año. Los médicos de RCCA ofrecen a los pacientes terapias innovadoras, incluidas inmunoterapias y terapia dirigida , diagnósticos de vanguardia y acceso a aproximadamente 300 ensayos clínicos en centros comunitarios cercanos a su domicilio.
¿Cuál es la diferencia entre un hematólogo y un oncólogo?
Los hematólogos se especializan en el diagnóstico y tratamiento de trastornos sanguíneos. Los oncólogos se especializan en el diagnóstico y tratamiento del cáncer.
¿Qué trata un hematólogo-oncólogo?
Un hematólogo-oncólogo es un especialista que combina conocimientos en hematología y oncología. Aplica sus conocimientos para tratar cánceres de la sangre como la leucemia, el linfoma y el mieloma múltiple.
¿La hematología-oncología es solo para pacientes con cáncer?
Si bien los hematólogos-oncólogos tratan principalmente cánceres de la sangre, también brindan servicios de diagnóstico y tratamiento para afecciones sanguíneas benignas. Ser derivado a un hematólogo-oncólogo no significa necesariamente que se tenga cáncer.
¿Qué análisis de sangre utilizan los hematólogos-oncólogos?
Los hematólogos-oncólogos utilizan diversos análisis de sangre, como el hemograma completo y el examen de células sanguíneas, así como la biopsia de médula ósea.
¿Cuál es la diferencia entre un cáncer de sangre y un trastorno sanguíneo?
El cáncer de sangre es un tipo de trastorno sanguíneo que se caracteriza por un crecimiento celular rápido y desordenado. Todos los cánceres de sangre son trastornos sanguíneos, pero no todos los trastornos sanguíneos son cancerosos. Muchos trastornos, como la anemia y los trastornos de la coagulación, son benignos.
¿Necesito una derivación para ver a un hematólogo-oncólogo?
Sí, normalmente se necesita una derivación para consultar con un hematólogo-oncólogo. Si cree que podría tener un trastorno sanguíneo, hable con su médico de cabecera para obtener una derivación a RCCA.
¿Cuánto tiempo dura el tratamiento hematológico-oncológico?
La duración del tratamiento depende de la afección que se esté tratando. Algunos trastornos sanguíneos pueden tratarse en pocos meses o hasta un año, aunque pueden ser necesarias citas de seguimiento para asegurar que las afecciones malignas no reaparezcan. Muchos trastornos sanguíneos no tienen cura. Los pacientes con trastornos sanguíneos crónicos pueden esperar atención médica de por vida para mantener la afección bajo control.
¿Qué es una biopsia de médula ósea y duele?
Una biopsia de médula ósea consiste en tomar una muestra de médula ósea para su análisis. Se utiliza para diagnosticar cánceres de la sangre que se originan en la médula. Se anestesia la zona alrededor del lugar de la biopsia para evitar molestias, pero los pacientes pueden sentir algo de dolor o presión.
¿Puede un hematólogo-oncólogo tratar la anemia?
Sí, un hematólogo-oncólogo puede tratar la anemia. No todos los tipos de anemia tienen cura, pero se pueden controlar para prevenir complicaciones y mantener una buena calidad de vida.
¿Qué debo esperar en mi primera cita de hematología-oncología?
En su primera cita de hematología-oncología, conocerá al hematólogo-oncólogo y le explicará el motivo de su visita. Podrá hablar sobre sus síntomas o revisar los resultados de las pruebas, según la razón de la derivación. El hematólogo-oncólogo solicitará las pruebas diagnósticas pertinentes para descartar posibles diagnósticos y confirmar su afección. En la mayoría de las citas de hematología-oncología se descarta un trastorno sanguíneo.
Para más información o para programar una cita,
Llame 844-346-7222. También puede programar una cita llamando al ubicación RCCA cerca de ti
El cáncer de mama inflamatorio (CMI) es un tipo de cáncer de mama raro y agresivo que requiere una acción rápida y un equipo de atención experimentado. En Regional Cancer
Los residentes de la Costa Este no son ajenos al clima invernal, y esos meses largos y fríos tienden a hacer que el tiempo bajo el sol de verano sea mucho más atractivo.
Las mamografías periódicas son una parte importante de la atención médica de la mujer. Una mamografía es la mejor manera de detectar el cáncer de mama antes de que crezca y se propague.
Regional Cancer Care Associates es una de las menos de 200 prácticas médicas en el país seleccionadas para participar en el Modelo de Atención Oncológica (OCM); una iniciativa reciente de Medicare destinada a mejorar la coordinación de la atención y el acceso y la calidad de la atención para los beneficiarios de Medicare que se someten a un tratamiento de quimioterapia.
