Alerta HIPAA: Posible filtración de datos. Más información.
El cáncer de mama inflamatorio (CMI) es un tipo de cáncer de mama poco frecuente y agresivo que requiere una actuación rápida y un equipo médico experimentado. En Regional Cancer Care Associates (RCCA), una de las redes de especialistas en cáncer más grandes del país, ofrecemos los tratamientos más avanzados basados en la evidencia para una amplia gama de trastornos sanguíneos y cánceres , incluido el CMI. Brindamos atención oncológica integral a pacientes de Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts y el área metropolitana de Washington D. C., cerca de su domicilio. Aquí, exploramos el cáncer de mama inflamatorio, sus síntomas, cómo se diagnostica y trata, y en qué se diferencia del cáncer de mama común.
El cáncer de mama inflamatorio es una forma rara y agresiva de cáncer de mama invasivo. Ocurre cuando las células cancerosas bloquean los vasos linfáticos de la piel, lo que provoca hinchazón, enrojecimiento y otros signos de inflamación. El cáncer de mama inflamatorio se diferencia de otros tipos de cáncer de mama en varios aspectos:
Cuando se diagnostica cáncer de mama, los médicos le asignan una etapa según su tamaño y extensión. El cáncer de mama inflamatorio (CMI) se clasifica como etapa III o superior. Esto se debe a la diseminación de las células cancerosas por toda la mama, característica distintiva del CMI.
El cáncer de mama inflamatorio es poco frecuente. Según la Sociedad Americana del Cáncer, representa entre el 1 % y el 5 % de todos los diagnósticos de cáncer de mama . Si bien es poco común, el cáncer de mama inflamatorio es desproporcionadamente mortal en comparación con otros tipos de cáncer de mama. Esto se debe a que crece rápidamente y se diagnostica en estadio III o IV, lo que significa que se ha extendido más allá de su punto de origen y se ha diseminado por toda la mama o a partes distantes del cuerpo.
Cualquier persona con tejido mamario puede desarrollar cáncer de mama inflamatorio, pero las personas de ciertos grupos demográficos tienen un mayor riesgo. Estos incluyen:
Las mujeres con ciertas mutaciones genéticas hereditarias, como variaciones en los genes BRCA1 o BRCA2 , también suelen tener una mayor vulnerabilidad al cáncer de mama inflamatorio.
Aunque el cáncer de mama inflamatorio no causa un bulto clásico como otras formas de cáncer de mama, tiene sus propios síntomas característicos que las mujeres deben conocer. Estos incluyen:
Muchos de estos síntomas también pueden ser causados por una infección o una inflamación, como la mastitis, lo que puede llevar a un diagnóstico erróneo. La mastitis suele aparecer durante la lactancia y generalmente responde a los antibióticos en 48 horas, mientras que la IBC no responde a ellos. Si no observa mejoría en los síntomas de una posible mastitis después de una semana, es fundamental consultar a un médico para realizar pruebas adicionales. La IBC se propaga rápidamente, por lo que una evaluación inmediata es crucial.
A diferencia de la mayoría de los tipos de cáncer de mama, el cáncer de mama inflamatorio (CMI) generalmente no causa un bulto o masa. Esto significa que una mamografía tradicional puede no detectarlo. Incluso si lo detecta, el CMI crece rápidamente y puede extenderse por toda la mama entre las mamografías de detección anuales programadas. Debido a la ineficacia de las mamografías para diagnosticar el CMI, los profesionales médicos suelen utilizar otras técnicas y herramientas de diagnóstico por imagen. Estas incluyen:
Cuando se diagnostica un cáncer de mama inflamatorio, se le asigna una etapa. Siempre será al menos de etapa III al momento del diagnóstico y puede llegar a ser de etapa IV.
Durante el proceso de estadificación, es probable que el oncólogo también solicite pruebas de biomarcadores. Estas pruebas analizan el tejido tumoral para detectar la presencia de ciertas proteínas o mutaciones genéticas, como los receptores de estrógeno y progesterona (RE/RP) o el receptor 2 del factor de crecimiento epidérmico humano ( HER2 ). Si el cáncer presenta estas mutaciones o proteínas, el paciente podría ser candidato a ciertos tratamientos de terapia dirigida.
Si una paciente da negativo en las pruebas de receptores de estrógeno, receptores de progesterona y amplificación de la proteína HER2, tiene lo que se conoce como cáncer de mama triple negativo (CMTN) . Este subtipo agresivo no se puede tratar con terapia dirigida , por lo que la paciente debe someterse a otros tratamientos, como quimioterapia neoadyuvante , inmunoterapia y cirugía.
Debido a que el cáncer de mama inflamatorio es una forma de cáncer de rápido crecimiento y agresiva, requiere un enfoque de tratamiento multifacético. Generalmente incluye tres intervenciones: quimioterapia, cirugía y radioterapia. Sin embargo, en ciertos casos se pueden utilizar otros tratamientos.
La mayoría de los planes de tratamiento para el cáncer de mama inflamatorio (CMI) comienzan con quimioterapia neoadyuvante , es decir, quimioterapia antes de la cirugía. Esto se debe a que, por lo general, el cáncer es inoperable al momento del diagnóstico, por lo que la quimioterapia debe reducir su tamaño antes de que la cirugía sea posible. La quimioterapia también elimina las células cancerosas de la piel y combate la diseminación oculta de las células cancerosas. Además, ayuda a los oncólogos a observar cómo responde el cáncer a la medicación, lo que les permite ajustar el plan de tratamiento según sea necesario. Un régimen de quimioterapia común para el CMI incluye doxorrubicina, ciclofosfamida y paclitaxel (AC-T).
Una vez finalizada la quimioterapia, las células cancerosas generalmente se eliminan de la piel, lo que permite márgenes más limpios durante la cirugía. La cirugía estándar para el cáncer de mama inflamatorio (CMI) es una mastectomía radical modificada, que consiste en la extirpación quirúrgica de toda la mama (incluida la piel, el pezón y la areola) junto con la mayoría de los ganglios linfáticos de la axila (los ganglios linfáticos axilares en la terminología médica). El procedimiento deja intactos los músculos de la pared torácica. La lumpectomía no es apropiada para el CMI porque no hay un único nódulo bien definido que los cirujanos puedan extirpar.
Algunas pacientes desean someterse a una reconstrucción mamaria tras una mastectomía. Sin embargo, no se recomienda la reconstrucción inmediata debido a la radioterapia posterior a la que deben someterse. El método preferido es la reconstrucción mamaria autóloga diferida, que generalmente se realiza entre seis meses y un año después de finalizar la radioterapia.
Tras la cirugía para el cáncer de mama inflamatorio, se recomienda la radioterapia para eliminar las células cancerosas que puedan quedar en la pared torácica o en los ganglios linfáticos cercanos. Esto ayuda a reducir significativamente el riesgo de recurrencia y a mejorar la tasa de supervivencia general.
El tipo de radiación que se utiliza generalmente es la radiación de haz externo, que dirige haces de radiación desde un acelerador lineal hacia la pared torácica, los ganglios linfáticos de las axilas y, ocasionalmente, la clavícula y los ganglios mamarios internos.
La terapia dirigida consiste en utilizar fármacos específicos o proteínas diseñadas en laboratorio para atacar dianas moleculares concretas, como genes o proteínas, que ayudan a las células cancerosas a sobrevivir y proliferar. Al centrarse en dianas específicas, estas terapias causan menos daño a las células sanas que la quimioterapia tradicional. En pacientes con cáncer de mama inflamatorio HER2 positivo, el tratamiento incluye anticuerpos monoclonales dirigidos contra HER2, como trastuzumab y pertuzumab, o conjugados anticuerpo-fármaco, como trastuzumab deruxtecan. Estas terapias se administran generalmente antes de la cirugía (neoadyuvante) y se continúan hasta un año después para prevenir la progresión del cáncer.
La inmunoterapia aprovecha el poder del sistema inmunitario del paciente para detectar y destruir las células cancerosas. En pacientes con cáncer de mama inflamatorio triple negativo, se suelen utilizar inmunoterapias como el pembrolizumab, junto con quimioterapia, para reducir el tamaño de los tumores antes de la cirugía.
La terapia hormonal actúa bloqueando o reduciendo la cantidad de hormonas en el cuerpo para ralentizar o detener el crecimiento de las células cancerosas sensibles a las hormonas. En pacientes con cáncer de mama inflamatorio (CMI) con receptores hormonales positivos (RH+), se utilizan ciertas terapias hormonales, como el tamoxifeno o los inhibidores de la aromatasa. Estas ayudan a bloquear las señales de estrógeno o progesterona que impulsan el crecimiento del cáncer. La terapia hormonal generalmente se administra después de que el paciente haya recibido quimioterapia, cirugía y radioterapia.
En RCCA, nuestro equipo multidisciplinario desarrolla planes de tratamiento personalizados para abordar el tipo y la etapa del cáncer de mama inflamatorio de cada paciente, basándose en las opciones de tratamiento mencionadas anteriormente para satisfacer mejor las necesidades específicas de cada paciente.
Debido a que el cáncer de mama inflamatorio (CMI) es una forma rara y agresiva de cáncer que crece rápidamente y tiene mayor probabilidad de diseminarse antes de ser diagnosticado, las tasas de supervivencia para el CMI son más bajas que las de otros tipos de cáncer de mama. Según la Sociedad Americana del Cáncer, la tasa de supervivencia relativa a cinco años para el CMI regional es del 53%, y para el CMI metastásico es del 22%. Sin embargo, es importante recordar que estas tasas son solo estimaciones para grupos de pacientes, y el pronóstico para cada individuo dentro de ese grupo variará según factores específicos de cada persona. Estos factores incluyen la edad y el estado de salud general de la persona, el subtipo molecular del cáncer, la respuesta del cáncer a la quimioterapia y el cumplimiento del plan de tratamiento por parte de la paciente, es decir, la toma de todos los medicamentos según lo prescrito. Las pacientes diagnosticadas con CMI deben buscar tratamiento en un centro con amplia experiencia en el tratamiento de esta afección. Esto generalmente resulta en mejores resultados y menores tasas de complicaciones.
Si presenta síntomas de cáncer de mama inflamatorio, no espere. Consulte a un médico para una evaluación y diagnóstico. Regional Cancer Care Associates ofrece a las pacientes recién diagnosticadas con cualquier tipo de cáncer de mama citas prioritarias con nuestros oncólogos para ayudarle a obtener la atención que necesita, ya sea que viva en Nueva Jersey, Connecticut, Massachusetts o el área metropolitana de Washington D.C. Para solicitar una cita con un especialista en cáncer en una de nuestras 20 clínicas cercanas , contáctenos en línea hoy mismo.
¿Cuáles son los síntomas del cáncer de mama inflamatorio?
Los síntomas del cáncer de mama inflamatorio incluyen:
¿En qué se diferencia el cáncer de mama inflamatorio del cáncer de mama común?
El cáncer de mama inflamatorio (CMI) se diferencia de otros tipos de cáncer de mama en varios aspectos. Primero, es más agresivo y crece mucho más rápido que otros tipos. Segundo, suele diagnosticarse a una edad más temprana. Tercero, los síntomas son diferentes. Por lo general, no hay una masa o bulto, sino síntomas como hinchazón, enrojecimiento, piel con hoyuelos (piel de naranja) y pezón invertido.
¿El cáncer de mama inflamatorio siempre se encuentra en estadio IV?
No, el cáncer de mama inflamatorio no siempre es de estadio IV. Sin embargo, siempre se diagnostica como estadio III o estadio IV.
¿Se puede confundir el cáncer de mama inflamatorio con la mastitis?
Sí, la colitis ulcerosa inflamatoria (CII) suele confundirse con la mastitis debido a que presentan síntomas similares. Si los síntomas no mejoran con antibióticos, generalmente la mastitis no es la causa.
¿Quiénes tienen mayor riesgo de padecer cáncer de mama inflamatorio?
Entre las mujeres con mayor riesgo de padecer cáncer de mama inflamatorio se incluyen las mujeres negras, las menores de 40 años, las que padecen obesidad y las que presentan ciertas mutaciones genéticas hereditarias.
¿Cómo se diagnostica el cáncer de mama inflamatorio?
El cáncer de mama inflamatorio se diagnostica mediante una serie de exploraciones y pruebas, que incluyen ecografías mamarias, otras pruebas de imagen, como la resonancia magnética (RM), y una biopsia por punción.
¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el cáncer de mama inflamatorio?
El tratamiento estándar para el cáncer de mama inflamatorio (CMI) consiste en un enfoque trimodal que incluye quimioterapia previa a la cirugía para reducir el tamaño del tumor, cirugía para extirpar las células cancerosas y radioterapia para eliminar las células restantes. Sin embargo, en algunos casos se pueden utilizar otros tratamientos, como la terapia dirigida o la inmunoterapia.
¿Cuál es la tasa de supervivencia del cáncer de mama inflamatorio?
Según la Sociedad Americana del Cáncer, la tasa de supervivencia relativa a cinco años para el cáncer de mama inflamatorio regional (CMI), es decir, el cáncer que no se ha diseminado más allá de las zonas cercanas, es del 53 %. La tasa para el CMI metastásico (CMI) es del 22 %.
Para más información o para programar una cita,
Llame 844-346-7222. También puede programar una cita llamando al ubicación RCCA cerca de ti
Recibir una derivación para ver a un hematólogo-oncólogo puede ser sorprendente. Sin embargo, visitar al hematólogo-oncólogo no siempre significa cáncer. Los pacientes pueden visitar a un hematólogo-oncólogo para
Los residentes de la Costa Este no son ajenos al clima invernal, y esos meses largos y fríos tienden a hacer que el tiempo bajo el sol de verano sea mucho más atractivo.
Las mamografías periódicas son una parte importante de la atención médica de la mujer. Una mamografía es la mejor manera de detectar el cáncer de mama antes de que crezca y se propague.
Regional Cancer Care Associates es una de las menos de 200 prácticas médicas en el país seleccionadas para participar en el Modelo de Atención Oncológica (OCM); una iniciativa reciente de Medicare destinada a mejorar la coordinación de la atención y el acceso y la calidad de la atención para los beneficiarios de Medicare que se someten a un tratamiento de quimioterapia.
