Cuando se diagnostica (o sospecha) cáncer: 3 razones para derivar a sus pacientes a RCCA
“¿Qué sucede después?” “¿Dónde debo ir para recibir tratamiento?” Estas son preguntas que los médicos suelen escuchar después de informar a un paciente que han identificado un cáncer confirmado o potencial.
Miles de médicos de atención primaria, gastroenterólogos, dermatólogos, obstetras/ginecólogos, neumólogos, urólogos y otros han respondido a esas preguntas vitales remitiendo a sus pacientes a los oncólogos médicos y hematólogos de Asociados regionales de atención del cáncer (RCCA) – una de las redes de especialistas en cáncer más grandes del país. Aquí hay tres razones por las que.
1. Acceso conveniente a las terapias más recientes y a los ensayos clínicos.
Dr. Denis FitzgeraldSegún él, una de las principales razones por las que los médicos remiten a sus pacientes a RCCA es que la red 21 oficinas comunitarias Ofrecen comodidad y acceso a atención médica de vanguardia.
Denis Fitzgerald, hematologista, médico internista y oncólogo certificado en la sede de RCCA en Little Silver, Nueva Jersey.
“Hace veinticinco años, los pacientes a menudo tenían que ir a un importante centro médico en la ciudad de Nueva York, Filadelfia, Boston o Washington, D.C., para recibir las terapias más recientes o participar en un estudio clínico. La carga, en términos de llegar a la ciudad, lidiar con el tráfico y el estacionamiento, orientarse en un gran hospital y luego viajar de regreso a casa, a menudo después de haber recibido quimioterapia o radiación y no sentirse bien, podía ser abrumadora. Hoy, las personas con cáncer pueden ir a una oficina de RCCA que puede estar a solo 10 o 20 minutos de su casa, recibir las mismas terapias y diagnósticos que se ofrecen en los centros médicos académicos, recibir atención basada en los mismos protocolos basados en evidencia que se siguen en todo el país y estar de regreso en casa en 10 o 20 minutos. Además, los centros de RCCA participan en más de 300 ensayos clínicos“, brindando a los pacientes acceso a una amplia gama de estudios que evalúan terapias emergentes para tumores sólidos y neoplasias hematológicas”.
El Dr. Fitzgerald, un oncólogo médico y hematólogo certificado que ejerce en el RCCA Little Silver, Nueva Jersey En la oficina, añade: “La calidad de vida es una consideración clave para las personas con cáncer y sus familias, y me enorgullece que los centros comunitarios de RCCA puedan proporcionar tanto la gama completa de terapias, incluidas las inmunoterapias y las terapias dirigidas, como la posibilidad de recibir una excelente atención cerca de casa”.
Esta proximidad a su centro de atención puede ser particularmente beneficiosa si un paciente experimenta un efecto secundario después del tratamiento, señala el Dr. Fitzgerald. “Supongamos que alguien tiene vómitos o diarrea intensos y se deshidrata después de la quimioterapia. Si está recibiendo tratamiento en un centro médico universitario en Manhattan o Filadelfia, sus opciones son regresar a la ciudad en esa condición o acudir al servicio de urgencias de su hospital local, donde los médicos podrían no tener acceso a su historial clínico completo y podrían tener dificultades para contactar con su oncólogo”. En cambio, explica, “si el paciente recibe tratamiento en una oficina cercana de RCCA, puede regresar rápida y fácilmente para una evaluación y atención, como la administración de líquidos por vía intravenosa. Y si se requiere atención en el servicio de urgencias del hospital local, es probable que el oncólogo de RCCA forme parte del personal de ese hospital, y tanto el historial del oncólogo como el del paciente estarán disponibles para los médicos de urgencias”.
Joel Silver, médico especialista certificado en hematología, medicina interna y oncología médica en la sede de RCCA en West Hartford, Connecticut.
2. La familiaridad genera satisfacción y buena comunicación.
Joel Silver, MD, coincide con el Dr. Fitzgerald en que existen varias ventajas al derivar a un paciente a un oncólogo que ejerce en el mismo hospital o área que usted.
“Como oncólogos comunitarios, solemos conocer a los médicos de atención primaria, cardiólogos, urólogos, obstetras/ginecólogos y otros especialistas de nuestros pacientes. Nos vemos con esos colegas cuando hacemos rondas en el hospital o asistimos a reuniones. En muchos casos, tenemos los números de teléfono móvil de los demás. Todo eso contribuye en gran medida a garantizar una comunicación eficaz. Además, he descubierto que a los pacientes les tranquiliza saber que sus médicos se conocen entre sí y pueden comunicarse fácilmente”, dice el Dr. Silver, oncólogo médico y hematólogo certificado que ejerce en la oficina de RCCA en West Hartford, CT.En muchos casos, añade, los oncólogos de RCCA y los médicos remitentes utilizarán la misma plataforma de registros médicos electrónicos (EMR), lo que puede ser de gran ayuda para revisar los resultados de laboratorio, el historial de medicamentos y otros datos fundamentales para la toma de decisiones.
3.Un compromiso con la colaboración
El Dr. Silver afirma que, además de estar cerca de los médicos que derivan a los pacientes en un sentido estrictamente geográfico, los especialistas en cáncer de RCCA se mantienen cerca de los demás médicos que atienden a sus pacientes para brindar una atención coordinada.
«No recuerdo la última vez que vi a un paciente que no tuviera al menos una comorbilidad», afirma el Dr. Silver. «Si bien mi atención se centra en el cáncer del paciente, soy plenamente consciente de cómo mi plan de tratamiento puede afectar a sus otras afecciones o provocar interacciones farmacológicas. En RCCA, no nos hacemos cargo del tratamiento de diagnósticos no oncológicos ni modificamos los regímenes de medicación prescritos por otro médico para las enfermedades crónicas del paciente. En cambio, nos ponemos en contacto con el otro médico, le explicamos nuestro plan de tratamiento y sus implicaciones, y llegamos a un acuerdo sobre la mejor manera de proceder».
El oncólogo añade que este compromiso con la colaboración se extiende a servir como recurso para la atención continua de los pacientes. “Gracias a los avances espectaculares en el tratamiento que hemos visto en los últimos años, hay casi 20 millones de supervivientes de cáncer en Estados Unidos. Esta es una situación maravillosa, pero significa que los médicos de atención primaria, cardiólogos y otros especialistas deben estar al tanto de los posibles efectos a largo plazo del cáncer y su tratamiento, y gestionarlos. En RCCA, siempre estamos disponibles para hablar con otros médicos sobre temas como los factores de riesgo de diversas secuelas del tratamiento, las estrategias de vigilancia y los enfoques para la mitigación de riesgos. Asimismo, nos complace ofrecer una segunda opinión si un paciente nos contacta porque tiene dudas sobre un plan de tratamiento que le haya recomendado otro centro oncológico”.
El Dr. Fitzgerald añade: «Un último punto que quisiera destacar es que creo que todos los médicos, independientemente de su especialidad, se esfuerzan al máximo por tratar a sus pacientes como ellos quisieran ser tratados, como quisieran que trataran a sus seres queridos. En RCCA, todos conocen bien a cada paciente, desde la recepcionista que los atiende al entrar por la puerta hasta los técnicos de laboratorio, asistentes médicos, enfermeras y médicos que los atienden posteriormente. Reconocemos y honramos la individualidad de cada persona, al igual que adaptamos nuestros planes de tratamiento a sus necesidades médicas específicas. Creo firmemente que esta es la mejor manera de brindar atención a una persona con cáncer y la mejor manera de lograr los mejores resultados posibles para esa persona. También podría ser la mejor razón para derivar a un paciente a RCCA».
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Regional Cancer Care Associates es una de las menos de 200 prácticas médicas en el país seleccionadas para participar en el Modelo de Atención Oncológica (OCM); una iniciativa reciente de Medicare destinada a mejorar la coordinación de la atención y el acceso y la calidad de la atención para los beneficiarios de Medicare que se someten a un tratamiento de quimioterapia.